Електронно медицинско досие
Електронните медицински записи или EMR просто означават сканираната цифрова версия на хартиената медицинска карта на дадено лице. Електронното медицинско досие представлява медицинско досие на пациент в рамките на едно заведение, като лекарска клиника или кабинет. EMR е дигиталната документация, която лекарите или организациите поддържат за своите пациенти, за да следят тяхното лечение и текущото здравословно състояние.
Информация, която електронното медицинско досие обикновено се съхранява
- Лична информация: EMR съхранява подробна информация за пациента като височина, тегло и кръвна група и т.н.
- Медицинска история на пациента: Лекарите винаги се интересуват от предишната медицинска история на своя пациент, за да осигурят по-ефективно лечение по-нататък. EMR съдържа информация за предишни заболявания, лекарства и алергии на пациента, което помага на лекарите да изучават пациентите си по-ефективно.
- Списък с диагнози: Информацията за текущото лечение и лекарствата на пациента също се съхраняват в ЕМР. Това помага на лекарите да вземат необходимите решения след преминаване през текущите здравословни условия.
Цялата горепосочена информация на лицето се интегрира със софтуерната система за управление на практиката на лекаря, която обработва планирането и таксуването.
Видове EMR
- Сървърно базиран EMR: Обикновено се намира в практическите помещения на специализиран компютър, наречен „Сървър“.
- Уеб базиран EMR: Обикновено се намира извън офиса на сървъра на EMR Company, до който медицинският лекар осъществява достъп с помощта на интернет връзка. Той е известен също като доставчик на софтуер или услуги за приложения.
Предимства на електронните медицински записи
- По-четливи и точни данни: Тъй като данните в EMR се съхраняват в системата, тя предоставя по-четлива и по-ясна здравна карта на пациента.
- Лесен достъп до информацията: Цялата информация, съхранена в системата, може да бъде достъпна отвсякъде.
- Подобряване на документацията: Системата EMR подобрява документацията, като дава достъп до цифрови изображения и специални тестове.
- По-добра интеграция между клиниката и отделите за фактуриране: Има по-малки шансове за грешки и измами при фактурирането след приемането на тази система.
- Подобрява ефективността и комуникацията: EMR е много полезно за лекарите при вземането на важни решения за лечението на пациента, тъй като цялата информация може да се споделя в реално време, като по този начин се подобрява и комуникационният процес.
- Повишена безопасност на пациента: EMR не само съхранява текущото състояние, но и важната медицинска история на пациента. Това допълнително помага за осигуряване на по-добро и по-сигурно лечение на пациента.
- Подобрено проследяване на лабораторната информация: Всички лабораторни тестове и техните резултати са достъпни в системата, което позволява на лекарите, както и на пациентите, да преминават през медицинските или лабораторните доклади по-бързо.
- Проследяване на тенденциите: EMR информира лекаря за текущите условия и тенденции на здравето на пациента, като предоставя подробности за кръвното налягане, нивото на захарта или вътреочното налягане.
- Ефективност на разходите: EMR се управлява от системата, която намалява времето и труда, участващи в управлението на тези записи.
Източници:
Здравни ИТ
