전자 의료 기록
전자 의료 기록 또는 EMR은 단순히 개인의 종이 의료 기록을 스캔 한 디지털 버전을 의미합니다. 전자 의료 기록은 의사 클리닉이나 사무실과 같은 단일 시설 내에있는 환자의 의료 기록을 나타냅니다. EMR은 환자 가 치료 및 현재 건강 상태를 추적 할 수 있도록 의사 또는 조직이 유지 관리 하는 디지털 기록입니다.
전자 의료 기록이 일반적으로 보유하는 정보
- 개인정보 : EMR은 환자의 키, 몸무게, 혈액형 등 상세한 정보를 저장합니다.
- 환자의 병력: 의사는 보다 효과적인 치료를 제공할 수 있도록 항상 환자의 이전 병력에 대해 알고 싶어합니다. EMR에는 환자의 이전 질병, 약물 및 알레르기에 대한 정보가 포함되어 있어 의사가 환자를 보다 효과적으로 연구하는 데 도움이 됩니다.
- 진단 목록: 환자의 현재 치료 및 약물에 대한 정보도 EMR에 저장됩니다. 이는 의사가 현재 건강 상태를 겪은 후 필요한 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.
위에서 언급 한 개인 정보는 예약 및 청구를 처리하는 의사의 실무 관리 소프트웨어 시스템과 통합됩니다.
EMR의 종류
- 서버 기반 EMR : 일반적으로 "서버"라고하는 특수 컴퓨터의 실무 시설에 있습니다.
- 웹 기반 EMR : 일반적으로 의료 종사자가 인터넷 연결을 통해 액세스하는 EMR 회사 서버의 오프 사이트에 있습니다. 소프트웨어 또는 응용 프로그램 서비스 공급자라고도합니다.
전자 의료 기록의 장점
- 더욱 읽기 쉽고 정확한 데이터: EMR의 데이터가 시스템에 저장되므로 환자의 건강 차트를 더욱 읽기 쉽고 명확하게 제공합니다.
- 정보에 쉽게 접근 가능: 시스템에 저장된 모든 정보는 어디에서나 접근 가능합니다.
- 문서화 강화: EMR 시스템은 디지털 이미징 및 특수 테스트에 대한 액세스를 제공하여 문서화를 강화합니다.
- 진료소와 청구 부서 간의 통합 개선: 이 시스템을 채택한 후 청구서에서 실수와 사기가 발생할 가능성이 줄어듭니다.
- 효율성 및 의사소통 향상: EMR은 모든 정보가 실시간으로 공유될 수 있으므로 의사가 환자 치료에 대한 중요한 결정을 내리는 데 매우 도움이 되며 의사소통 과정도 향상됩니다.
- 환자 안전 강화: EMR은 현재 상태뿐만 아니라 환자의 중요한 병력도 저장할 수 있습니다. 이는 환자에게 더 좋고 더 안전한 치료를 제공하는 데 더욱 도움이 됩니다.
- 실험실 정보 추적 개선: 모든 실험실 테스트와 결과가 시스템에서 제공되므로 의사와 환자는 의료 보고서나 실험실 보고서를 더 빠르게 확인할 수 있습니다.
- 경향 추적 : EMR은 혈압, 설탕 수준 또는 안내 압에 대한 세부 정보를 제공하여 의사가 환자의 건강 상태 및 동향을 인식하도록합니다.
- 비용 효율성 : EMR은 시스템에서 관리하므로 이러한 레코드 관리에 소요되는 시간과 인력이 줄어 듭니다.
출처 :
건강 IT
