บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์

บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) คืออะไร?

บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ หรือ EHR คือการรวบรวม บันทึกและข้อมูลสุขภาพของผู้ป่วยอย่างเป็นระบบในรูปแบบดิจิทัล บันทึกเหล่านี้จะถูกเก็บไว้ในระบบซึ่งทำให้การจัดเก็บและถ่ายโอนข้อมูลเป็นเรื่องง่าย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยทุกคนมีแผนภูมิผู้ป่วยและ EHR เป็นเวอร์ชันดิจิทัลของสิ่งนี้ รายงาน EHR ทางการแพทย์โดยทั่วไปอาจรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับข้อมูลประชากรของผู้ป่วยยาบันทึกความคืบหน้าปัญหาสุขภาพสัญญาณชีพการฉีดวัคซีนประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมารายงานรังสีวิทยาและข้อมูลทางห้องปฏิบัติการเป็นต้น

ระบบ EHR ได้รับการออกแบบมาเพื่อจัดเก็บข้อมูลอย่างแม่นยำและจับสภาพของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ เป็นบันทึกที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางแบบเรียลไทม์ที่ ส่งข้อมูลไปยังผู้ใช้ที่ได้รับอนุญาตได้ทันทีและปลอดภัย ประโยชน์ที่สำคัญอย่างหนึ่งของ EHR คือช่วยให้ผู้ป่วยได้รับประวัติทางการแพทย์และใบสั่งยาจากแพทย์ได้จากทุกที่ ระบบนี้ได้รับการสร้างขึ้นเพื่อให้เหนือกว่าข้อมูลทางคลินิกมาตรฐานและให้มุมมองที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับสภาวะทางการแพทย์ของผู้ป่วย

คุณสมบัติ EHR

  • ให้ข้อมูลที่ถูกต้องและเป็นปัจจุบันเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วย
  • ให้การเข้าถึงรายงานทางการแพทย์ของผู้ป่วยอย่างรวดเร็วสำหรับการดูแลสุขภาพที่ประสานกัน
  • การแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์อย่างปลอดภัยระหว่างผู้ป่วยและแพทย์คนอื่น ๆ
  • การลดต้นทุนด้วยเอกสารที่ลดลง
  • เพิ่มความปลอดภัยและความเป็นส่วนตัวของข้อมูลผู้ป่วย
  • ช่วยผู้ให้บริการ ปรับปรุงประสิทธิผล

ข้อมูลสำคัญที่ EHR ประกอบด้วย

  • ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ: EHR มีรายงานการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั้งหมดของผู้ป่วย ด้วย EHR ผู้ป่วยและคลินิกการแพทย์ไม่จำเป็นต้องแยกเอกสารเหล่านี้ไว้ในไฟล์
  • ภาพจากรังสีวิทยา: ระบบ EHR เก็บภาพจากรังสีวิทยาเช่นรังสีเอกซ์ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่ผู้ให้บริการต้องการภาพดังกล่าวพวกเขาสามารถได้รับมันได้อย่างง่ายดายจากระบบ EHR
  • ข้อมูลและคำเตือนเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้: บุคคลที่แตกต่างกันมีปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันและข้อมูลทั้งหมดนี้จะถูกเก็บไว้ใน EHR ระบบ EHR แสดงปัญหาการแพ้ทุกประเภทและสิ่งอื่น ๆ ที่บุคคลนั้นมีแนวโน้มจะเป็น
  • วันที่ของการฉีดวัคซีน: วันที่ฉีดวัคซีนจะถูกเก็บไว้ในระบบและส่วนที่เหลือให้แพทย์และผู้ป่วยเมื่อใกล้วันที่จริง
  • ยาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย: EHR รวมถึงยาที่แพทย์สั่งให้ผู้ป่วย
  • ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย: ระบบนี้ไม่เพียง แต่มีข้อมูลเกี่ยวกับสภาพปัจจุบัน แต่ยังเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ก่อนหน้าของผู้ป่วย
  • หมายเหตุความก้าวหน้า : บันทึกความก้าวหน้าแสดงให้เห็นว่าสภาพของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างไรเมื่อใช้ยาและการรักษาตามที่กำหนด
  • ข้อมูลประชากรของผู้ป่วย: EHR มีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับความสูงน้ำหนักกลุ่มเลือด ฯลฯ ของผู้ป่วย

EHR ได้ช่วยในการเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาพยาบาลที่เคยได้รับมาก่อนหน้านี้ สิ่งเหล่านี้สร้างขึ้นเพื่อแบ่งปันข้อมูลกับผู้ให้บริการและองค์กรด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ เช่นห้องปฏิบัติการผู้เชี่ยวชาญร้านขายยาสิ่งอำนวยความสะดวกฉุกเฉินและคลินิกในสถานที่ทำงาน ดังนั้นจึงสามารถเรียกได้ว่าเป็น ศูนย์กลางที่สำคัญที่จัดเก็บข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วย


 

สุขภาพไอที