Elektronické zdravotní záznamy

Co jsou elektronické zdravotní záznamy (EHR)?

Elektronický zdravotní záznam nebo EHR je systematické shromažďování zdravotních záznamů a informací o pacientovi v digitálním formátu. Tyto záznamy jsou uchovávány v systému, což usnadňuje ukládání a přenos informací. Například každý pacient má graf pacienta a EHR je jeho digitální verzí. Typická lékařská zpráva EHR může zahrnovat informace týkající se demografie pacientů, léků, poznámek o pokroku, zdravotních problémů, vitálních funkcí, očkování, anamnézy, radiologických zpráv a laboratorních údajů atd.

Systém EHR byl navržen pro přesné ukládání dat a efektivní zachycení stavu pacienta. Jedná se o záznamy zaměřené na pacienta v reálném čase, které okamžitě a bezpečně dodávají informace oprávněným uživatelům. Jednou z hlavních výhod EHR je, že umožňuje pacientovi kdekoli získat jeho anamnézu a recepty od svého lékaře. Tento systém byl postaven tak, aby přesahoval standardní klinické údaje a poskytoval širší pohled na zdravotní stav pacientů.

Funkce EHR

• Poskytování přesných a aktuálních informací o zdraví pacientů
• Poskytování rychlého přístupu k lékařské zprávě pacienta pro koordinovanou zdravotní péči
• Bezpečné sdílení lékařských informací mezi pacienty a dalšími lékaři
• Snížení nákladů snížením papírování
• Zvyšování bezpečnosti a soukromí údajů o pacientech
• Pomáháme poskytovatelům zvyšovat produktivitu

Jaké jsou výhody elektronických zdravotních záznamů?

Elektronické zdravotní záznamy nabízejí mnoho výhod pro poskytovatele zdravotní péče, pacienty i zdravotnické systémy. Zde jsou některé klíčové výhody:

1. Vylepšená dostupnost : EHR poskytují snadný přístup k informacím o pacientovi kdykoli a kdekoli. Poskytovatelé zdravotní péče mohou bezpečně přistupovat k záznamům pacientů na dálku, což je výhodné zejména v naléhavých situacích nebo při léčbě pacientů v různých zdravotnických zařízeních.
2. Posílená koordinace péče : EHR usnadňují lepší koordinaci péče mezi poskytovateli zdravotní péče, specialisty a dalšími zúčastněnými stranami zapojenými do léčby pacienta. Všechny relevantní informace, jako je anamnéza, výsledky testů a léčebné plány, lze snadno sdílet, což zajistí, že všichni, kdo se podílejí na péči o pacienta, jsou na stejné stránce.
3. Zvýšená efektivita : Díky digitalizaci zdravotních záznamů EHR zjednodušují administrativní úkoly, jako je plánování schůzek, fakturace a správa receptů. To zlepšuje efektivitu pracovních postupů a umožňuje poskytovatelům zdravotní péče věnovat více času péči o pacienty.
4. Snížení počtu chyb : EHR minimalizují riziko chyb spojených s nečitelným rukopisem nebo špatně umístěnými papírovými záznamy. Elektronická dokumentace je standardizovaná a může obsahovat vestavěná upozornění a připomenutí důležitých úkolů, jako je sladění léků a upozornění na alergie, čímž se snižuje pravděpodobnost lékařských chyb.
5. Analýza dat a řízení zdraví populace : EHR umožňují shromažďovat a analyzovat velké množství údajů o pacientech, které lze využít pro iniciativy řízení zdraví populace. Poskytovatelé zdravotní péče mohou identifikovat trendy, monitorovat propuknutí nemocí a provádět cílené zásahy ke zlepšení výsledků veřejného zdraví.
6. Posílení postavení pacientů : EHR umožňují pacientům převzít aktivnější roli na jejich cestě zdravotní péče. Pacienti mohou přistupovat ke svým vlastním zdravotním záznamům online, kontrolovat výsledky testů a bezpečně komunikovat se svými poskytovateli zdravotní péče prostřednictvím pacientských portálů. To podporuje transparentnost a podporuje spolupráci mezi pacienty a poskytovateli.
7. Úspory nákladů : I když počáteční investice do implementace systémů EHR mohou být značné, studie ukázaly, že postupem času může používání EHR vést k úsporám nákladů díky menšímu papírování, menšímu počtu nadbytečných testů a lepší účinnosti.

Elektronické zdravotní záznamy nabízejí řadu výhod, které přispívají k lepší péči o pacienty, lepším výsledkům zdravotní péče a vyšší efektivitě poskytování zdravotní péče.

Hlavní informace, které EHR obsahuje

• Laboratorní výsledky: EHR obsahuje zprávy o všech laboratorních testech pacienta. U EHR nemusí pacient a lékařská klinika tyto papíry uchovávat samostatně ve složce.
• Snímky z rentgenologie: Systém EHR uchovává snímky z rentgenového záření jako rentgenové záření, takže kdykoli poskytovatel takové snímky potřebuje, může je snadno získat ze systému EHR.
• Informace o alergiích a varování: Různé osoby mají různé zdravotní problémy a všechny tyto informace jsou uloženy v EHR. Systém EHR zobrazuje všechny typy problémů s alergiemi a další věci, na které je člověk náchylný.
• Data imunizace: Data imunizace jsou uložena v systému a zbytek jsou poskytovány lékařům a pacientům, když se blíží skutečné datum.
• Léky relevantní pro pacienta: EHR zahrnuje léky, které pacientovi předepsal lékař.
• Anamnéza pacienta: Tento systém obsahuje nejen údaje o aktuálním stavu, ale také o předchozí anamnéze pacienta.
• Poznámky k pokroku : Poznámky k pokroku ukazují, jak se stav pacienta zlepšuje předepsanou léčbou a léčbou.
• Demografické údaje o pacientovi: EHR obsahuje všechny informace o výšce, hmotnosti, krevní skupině atd. Pacienta.

EHR pomohla při transformaci způsobů, jakými byly dříve poskytovány lékařské ošetření. Jsou vytvořeny za účelem sdílení informací s dalšími poskytovateli zdravotní péče a organizacemi, jako jsou laboratoře, specialisté, lékárny, pohotovostní zařízení a kliniky na pracovišti. Proto jej lze nazvat jako hlavní uzel, kde jsou uloženy všechny informace týkající se zdraví pacienta .