Elektronisch medisch dossier
Elektronische medische dossiers of EMR betekent simpelweg de gescande digitale versie van het papieren medische dossier van een persoon. Het elektronisch medisch dossier vertegenwoordigt een medisch dossier van een patiënt binnen een enkele faciliteit, zoals een dokterskliniek of een kantoor. EMR zijn de digitale dossiers die artsen of de organisaties bijhouden voor hun patiënten om hun behandeling en huidige gezondheidstoestand bij te houden.
Informatie die over het algemeen in een elektronisch medisch dossier staat
- Persoonlijke informatie: EMR slaat gedetailleerde informatie van de patiënt op, zoals lengte, gewicht en bloedgroep enz.
- Medische geschiedenis van de patiënt: de artsen zijn altijd benieuwd naar de eerdere medische geschiedenis van hun patiënt, zodat ze een effectievere behandeling kunnen bieden. EMR bevat de informatie over de eerdere aandoeningen, medicijnen en allergieën van de patiënt, wat de artsen helpt om hun patiënten effectiever te bestuderen.
- Lijst met diagnoses: De informatie over de huidige behandeling en medicatie van de patiënt wordt ook opgeslagen in de EPD's. Dit helpt de artsen om noodzakelijke beslissingen te nemen nadat ze de huidige gezondheidstoestand hebben doorlopen.
Alle bovengenoemde informatie van de persoon integreert met het praktijkbeheersoftwaresysteem van de arts dat de planning en facturering afhandelt.
Soorten EMR
- Servergebaseerde EMR: deze bevindt zich doorgaans in het oefenterrein op een gespecialiseerde computer genaamd "Server".
- Webgebaseerde EMR: deze bevindt zich meestal op een externe locatie op de server van het EMR-bedrijf waartoe de arts toegang heeft met behulp van een internetverbinding. Het wordt ook wel software- of toepassingsserviceprovider genoemd.
Voordelen van elektronische medische dossiers
- Beter leesbare en nauwkeurigere gegevens: Omdat de gegevens in het EPD in het systeem worden opgeslagen, zorgt dit voor een beter leesbare en duidelijkere gezondheidskaart van de patiënt.
- Gemakkelijke toegang tot informatie: alle informatie die op het systeem is opgeslagen, is overal toegankelijk.
- Verbeter documentatie: Het EMR-systeem verbetert de documentatie door toegang te geven tot digitale beeldvorming en speciale tests.
- Betere integratie tussen de kliniek en de factureringsafdelingen: er is minder kans op fouten en fraude bij de facturering na de invoering van dit systeem.
- Verbetert de efficiëntie en communicatie: EMR is zeer nuttig voor artsen bij het nemen van belangrijke beslissingen voor de behandeling van de patiënt, omdat alle informatie in realtime kan worden gedeeld, waardoor ook het communicatieproces wordt verbeterd.
- Verbeterde veiligheid van de patiënt: EMR slaat niet alleen de huidige toestand op, maar ook de belangrijke medische geschiedenis van de patiënt. Dit helpt verder bij het bieden van een betere en veiligere behandeling aan de patiënt.
- Verbeterde tracking van de laboratoriuminformatie: Alle laboratoriumtests en hun resultaten zijn beschikbaar op het systeem, waardoor zowel artsen als patiënten de medische of laboratoriumrapporten sneller kunnen doornemen.
- Volgen van trends: EMR houdt de arts op de hoogte van de huidige omstandigheden en trends van de gezondheid van de patiënt door details te verstrekken over de bloeddruk, het suikerniveau of de intraoculaire druk.
- Kostenbesparend: EMR wordt beheerd door het systeem, wat de tijd en de arbeid voor het beheer van deze records vermindert.
Bronnen:
Gezondheid IT