Поверителност и сигурност на електронните здравни записи
С навлизането на информационните технологии почти всяка област е засегната от иновативните продукти, които правят живота ни по-гладък. Случаят е почти подобен и в здравната индустрия. В днешно време цялата информация за пациента се записва в електронна система (EHR & EMR), която позволява на доставчиците на здравни услуги бърз достъп до тяхната медицинска информация и осигуряване на правилно лечение в рамките на желания период от време. В допълнение към това, EHR позволява споделяне на медицинска информация между всички доставчици на здравни услуги за грижа за пациентите.
Какво представляват електронните здравни досиета?
Електронните здравни досиета са цифрови версии на медицинските истории и здравната информация на пациентите. Те могат да включват подробности като медицински състояния, лечения, лекарства, резултати от тестове и лични данни. За разлика от хартиените записи, ЕЗД са достъпни от различни места и могат да се споделят между различни доставчици на здравни услуги, което улеснява предоставянето на координирани грижи.
Регламенти и стандарти
EHR се използва за съхраняване на медицинската история на пациента сред доставчиците на здравни услуги, но замисляли ли сте се някога за данните, споделяни в системата. Дали е достатъчно сигурен, за да запази данните частни и какво става, ако данните станат публични или някой се опита да открадне данните с грешна цел? Това са въпросите, които ни идват на ум, когато мислим за по-тъмната страна на EHR.
За щастие, за да се справи с този проблем, е приет закон, наречен HIPPA (Закон за преносимост и отчетност на здравното осигуряване), за да се пазят данните на пациента частни и сигурни. Законът обаче идва с различни условия и стандарти, които трябва да се спазват, за да се запази информацията за пациента в безопасност.
EHR се управлява от болниците и лекарите, които им помагат да получат много предимства, но пациентът винаги има това право да пази личните си данни. Следователно доставчиците трябва да носят отговорност да приемат такъв EHR, който защитава данните на пациента и ги пази в личен план. ЕЗД система трябва да бъде такава, че да елиминира всяка заплаха за сигурността и неприкосновеността на личния живот на пациента.
Как може да се осигури EHR?
Често срещани заплахи за сигурността на EHR
Въпреки тези разпоредби ЕЗД са изправени пред множество заплахи за сигурността:
- Кибератаки: Хакери и киберпрестъпници се насочват към здравни организации, за да откраднат чувствителна информация. Ransomware атаките, при които хакерите криптират данни и изискват плащане за тяхното освобождаване, се превърнаха в сериозен проблем.
- Вътрешни заплахи: Служители или изпълнители с достъп до ЕЗД може да злоупотребят с достъпа си за лична изгода или поради небрежност. Това може да включва неупълномощено разглеждане на досиетата на пациентите или случайно разкриване на данни.
- Пробив в данните: Пробив в данните може да възникне поради уязвимости на системата, софтуерни грешки или лоши практики за сигурност. Веднъж нарушена, информацията за пациента може да бъде разкрита или открадната.
- Фишинг измами: Фишинг атаките подмамват лицата да предоставят чувствителна информация, като се представят за законни лица. В здравеопазването фишингът може да доведе до неоторизиран достъп до ЕЗД.
Най-добри практики за защита на ЕЗД
За да защитят ЕЗД, здравните организации трябва да следват няколко най-добри практики:
- Контрол на достъпа (Частен ключ) - Доставчиците на здравни услуги, включително лекар и медицински сестри, трябва да имат контрол на достъпа, за да достигнат до необходимата медицинска информация на пациента. Важно е, тъй като за да се вземат необходимите решения и промени в лечението на пациента, е необходим този достъп. Споделянето на личната парола между правилните доставчици на здравни услуги, като лекари и медицински сестри, ще направи EHR по-сигурен.
- Шифроване на данни - За да бъдат данните защитени и недостъпни за неупълномощени потребители, медицинските данни на клиента трябва да бъдат криптирани правилно.
- Използване на софтуерни програми - Доставчиците трябва да използват софтуерни програми, за да наблюдават онези хора, които имат достъп до медицинските данни на пациента. Този шпионски софтуер ще записва колко пъти са били видени данните на пациента, по кое време са били видени и какви промени са били направени в оригиналните данни.
- Редовно актуализирайте софтуера - Поддържайте целия софтуер, включително системите на EHR и свързаните с тях приложения, актуален. Редовните актуализации и корекции помагат за защита срещу известни уязвимости, които могат да бъдат използвани от нападатели.
- Одитна пътека - Системата на EHR трябва да направи одитна пътека, за да види дали всичко е налице, за да запази данните защитени. Ако се открие някакво несъответствие, трябва да се направят необходимите промени и да се предприемат определени мерки, за да се избегнат допълнителни грешки.
- Обучете персонала - Обучете здравния персонал на най-добрите практики за сигурност и поверителност на данните. Това включва разпознаване на опити за фишинг, отговорно боравене с данни и разбиране на значението на защитата на информацията за пациента.
- Архивиране на данни - Редовно архивирайте данните от EHR, за да сте сигурни, че информацията може да бъде възстановена в случай на повреда на системата, кибератака или други инциденти. Архивите трябва да се съхраняват сигурно и да се тестват периодично.
Правни и етични съображения
Правните и етичните въпроси, свързани с ЕЗД, добавят още едно ниво на сложност към тяхното управление:
- Поверителност: Поверителността на пациента трябва да се пази през цялото време. Неразрешеното разкриване на медицинска документация, дори по невнимание, може да има сериозни последици както за пациентите, така и за доставчиците.
- Съгласие: Обикновено пациентите имат право да контролират кой има достъп до тяхната здравна информация. Процесите на съгласие трябва да бъдат ясни и прозрачни, като гарантират, че пациентите разбират как техните данни ще бъдат използвани и споделяни.
- Собственост на данните: Има текущ дебат за това кой притежава електронните здравни досиета: пациентът или доставчикът на здравни услуги. Изясняването на правата и отговорностите на собственост е важно както по правни, така и по етични причини.
Права на пациента и прозрачност
Пациентите също имат права по отношение на тяхната здравна информация. Съгласно HIPAA пациентите могат да поискат достъп до собствените си медицински досиета, да потърсят корекции на неточна информация и да разберат как техните данни се използват и споделят. Прозрачността относно практиките за данни помага за изграждането на доверие и дава възможност на пациентите да бъдат активни участници в управлението на тяхната здравна информация.
Бъдещето на сигурността на ЕЗД
Тъй като технологията продължава да се развива, ще се развиват и методите, използвани за защита на EHR. Очаква се напредъкът в областта на изкуствения интелект (AI) и машинното обучение да играят важна роля за по-ефективното идентифициране и реагиране на заплахи за сигурността. Освен това нововъзникващите технологии като блокчейн могат да предложат нови начини за подобряване на целостта и сигурността на данните.
Интегрирането на мерки за поверителност и сигурност в дизайна и работата на системите за ЕЗД ще бъде от съществено значение. Здравните организации, политиците и разработчиците на технологии трябва да работят заедно, за да се справят с предизвикателствата пред сигурността и да гарантират, че системите на EHR остават сигурни и надеждни.
Заключение
Поверителността и сигурността на електронните здравни досиета са жизненоважни за ефективното функциониране на здравната система. Тъй като технологията продължава да напредва, здравните организации трябва да останат бдителни и проактивни при прилагането и актуализирането на мерките за сигурност. Като се справяме с предизвикателствата и възприемаме нови технологии, можем да помогнем да гарантираме, че информацията за пациентите остава безопасна и поверителна, насърчавайки доверието и подобрявайки цялостното качество на грижите.
Здравни ИТ