Elektronička medicinska evidencija

Elektronička medicinska evidencija ili EMR jednostavno znači skeniranu digitalnu verziju papirnatog medicinskog kartona pojedinca. Elektronički medicinski karton predstavlja medicinski karton pacijenta unutar jedne ustanove kao što je liječnička klinika ili ordinacija. EMR je digitalna evidencija koju liječnici ili organizacije vode za svoje pacijente kako bi pratili njihovo liječenje i trenutno zdravstveno stanje.

Informacije koje elektronička medicinska evidencija općenito sadrži

    Osobni podaci: EMR pohranjuje detaljne podatke o pacijentu kao što su visina, težina, krvna grupa itd.
    Medicinska povijest pacijenta: Liječnici uvijek žele znati o prethodnoj povijesti bolesti svog pacijenta u ime onoga što mogu dalje pružiti učinkovitije liječenje. EMR sadrži informacije o prethodnim bolestima, lijekovima i alergijama pacijenta što pomaže liječnicima da učinkovitije proučavaju svoje pacijente.
    Popis dijagnoza: Podaci o trenutnom liječenju i lijekovima pacijenta također su pohranjeni u EMR-ovima. To pomaže liječnicima da donesu potrebne odluke nakon što prođu kroz trenutna zdravstvena stanja.

Sve gore spomenute informacije o osobi integriraju se sa softverskim sustavom za upravljanje ordinacijom liječnika koji se bavi planiranjem i naplatom.

Vrste EMR

  1. Poslužitelj EMR: Obično se nalazi u prostorijama za vježbanje na specijaliziranom računalu nazvanom “Server”.
  1. Internetski EMR: To se obično nalazi izvan mjesta na poslužitelju EMR tvrtke kojem liječnik pristupa putem internetske veze. Također je poznat kao davatelj softvera ili aplikacijskih usluga.

Prednosti elektroničkih medicinskih zapisa

    Čitljiviji i točniji podaci: Kako su podaci u EMR-u pohranjeni u sustavu, tako pruža čitljiviju i jasniju zdravstvenu kartu pacijenta.
    Jednostavan pristup informacijama: svim podacima pohranjenim u sustavu može se pristupiti s bilo kojeg mjesta.
    Poboljšajte dokumentaciju: EMR sustav poboljšava dokumentaciju davanjem pristupa digitalnim slikama i posebnim ispitivanjima.
    Bolja integracija klinike i odjela za naplatu: Manje su šanse za pogreške i prijevare u naplati nakon usvajanja ovog sustava.
    Poboljšava učinkovitost i komunikaciju: EMR je vrlo koristan za liječnike u donošenju važnih odluka za liječenje pacijenta jer se sve informacije mogu dijeliti u stvarnom vremenu, a time se poboljšava i proces komunikacije.
    Poboljšana sigurnost pacijenta: EMR ne pohranjuje samo trenutno stanje već i važnu povijest bolesti pacijenta. To nadalje pomaže u pružanju boljeg i sigurnijeg liječenja pacijentu.
    Poboljšano praćenje laboratorijskih podataka: Svi laboratorijski testovi i njihovi rezultati dostupni su u sustavu omogućujući liječnicima kao i pacijentima brži pregled medicinskih ili laboratorijskih izvještaja.
  • Praćenje trendova: EMR informira liječnika o trenutnim uvjetima i trendovima zdravstvenog stanja pacijenta pružajući detalje o krvnom tlaku, razini šećera ili očnim tlakovima.
  • Isplativo: EMR-om upravlja sustav koji smanjuje vrijeme i radnu snagu koja je uključena u upravljanje tim evidencijama.

Izvori:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4607324/
Zdravlje IT