Sähköiset terveyskertomukset

Mikä on sähköinen terveyskertomus (EHR)?

Sähköinen sairausrekisteri on järjestelmällinen potilaan terveystietojen ja tietojen kokoelma digitaalisessa muodossa. Nämä tiedot pidetään järjestelmässä, mikä helpottaa tietojen tallentamista ja siirtämistä. Esimerkiksi jokaisella potilaalla on potilaskaavio ja EHR on digitaalinen versio tästä. Tyypillinen lääketieteellinen EHR-raportti voi sisältää tietoja potilaiden väestötiedoista, lääkkeistä, edistymisilmoituksista, terveysongelmista, elintoiminnoista, rokotuksista, aiemmasta sairaushistoriasta, radiologisista raporteista ja laboratoriotiedoista jne.

EHR-järjestelmä on kehitetty tallentamaan tietoja tarkasti ja vangitsemaan potilaan tila tehokkaasti. Ne ovat reaaliaikaisia potilaskeskeisiä tietueita, jotka toimittavat tiedot välittömästi ja turvallisesti valtuutetuille käyttäjille. Yksi EHR: n suurimmista eduista on, että se antaa potilaan saada sairaushistoria ja lääkemääräykset lääkäriltä mistä tahansa. Tämä järjestelmä on rakennettu ylittämään tavanomaiset kliiniset tiedot ja tarjoamaan laajemman kuvan potilaan terveydentilasta.

EHR: n ominaisuudet

  • Tarkkojen ja ajantasaisten tietojen tarjoaminen potilaan terveydestä
  • Tarjotaan nopea pääsy potilaan lääketieteelliseen raporttiin koordinoitua terveydenhoitoa varten
  • Turvallinen lääketieteen jakaminen potilaiden ja muiden lääkäreiden välillä
  • Kustannusten alentaminen vähentämällä paperityötä
  • Potilastietojen turvallisuuden ja yksityisyyden parantaminen
  • Auttaa palveluntarjoajia parantamaan tuottavuutta

Tärkeimmät tiedot, joita EHR sisältää

  • Laboratoriotulokset: EHR sisältää raportit kaikista potilaan laboratoriotesteistä. EHR: n yhteydessä potilaan ja lääketieteellisen klinikan ei tarvitse pitää näitä papereita erikseen asiakirja-aineistossa.
  • Radiologian kuvat: EHR-järjestelmä pitää radiologian kuvia kuten röntgensäteitä, joten aina kun palveluntarjoaja tarvitsee tällaisia kuvia, he voivat saada ne helposti EHR-järjestelmästä.
  • Allergiatiedot ja varoitukset: Eri henkilöillä on erilaiset terveysongelmat ja kaikki nämä tiedot tallennetaan EHR: ään. EHR-järjestelmä näyttää kaiken tyyppiset allergiakysymykset ja muut asiat, joihin henkilö on taipuvainen.
  • Rokotuksen päivämäärät: Immunisointipäivät tallennetaan järjestelmään, ja loput annetaan lääkäreille ja potilaille, kun todelliset päivämäärät ovat lähellä.
  • Potilaan kannalta merkitykselliset lääkkeet: EHR sisältää lääkkeet, jotka lääkäri on määrännyt potilaalle.
  • Potilaan sairaushistoria: Tämä järjestelmä ei sisällä vain tietoja nykyisestä tilasta, vaan myös potilaan edellisestä sairaushistoriasta.
  • Edistymistä koskevat huomautukset : Edistymistä koskevat huomautukset osoittavat, kuinka potilaan tila paranee määrätyllä lääkityksellä ja hoidolla.
  • Potilaan väestötiedot: EHR sisältää kaikki tiedot potilaan pituudesta, painosta, veriryhmästä jne.

EHR on auttanut muuttamaan tapoja, joilla lääkehoitoa käytettiin aiemmin. Ne on rakennettu jakamaan tietoja muille terveydenhuollon tarjoajille ja organisaatioille, kuten laboratorioille, asiantuntijoille, apteekeille, päivystyslaitoksille ja työpaikkaklinikoille. Siksi sitä voidaan kutsua tärkeimmäksi keskukseksi, johon kaikki potilaan terveyttä koskevat tiedot tallennetaan .


 

Terveys IT