Electronic Medical Records

Erot elektronisten potilastietojen (EMR) ja sähköisten terveysrekistereiden (EHR) välillä

EMR ja EHR ovat terveydenhuollon uusimmat tunnussanat. Äskettäisessä lääketieteellisessä tutkimuksessa todettiin, että vain 7% lääkäreistä tietää näiden kahden termin välisen todellisen eron.

Ei vain lääkärit ja lääketieteen asiantuntijat, vaan jopa potilaat käyttävät näitä termejä ” sähköiset potilastiedot ” ja ” sähköiset terveystiedot ” vaihtokelpoisesti. EHR:n ja EMR:n välillä on kuitenkin selkeitä ja ilmeisiä eroja.

Mikä on sähköinen sairauskertomus (EMR)?

EMR: llä tai sähköisellä potilastiedotteella tarkoitetaan potilaskartan digitaalista versiota, jossa tiedot on tallennettu tietokonejärjestelmään. Siten jokainen potilaan paperi, kuten hänen sairaushistoria, laboratoriotestit, diagnoosit jne., Tallennetaan järjestelmään pikemminkin kuin isojen paperitiedostojen muodossa. Vaikka tämä toimii hyvin käytännössä, mutta nämä ovat rajallisia, koska nämä eivät voi mennä organisaation tilojen ulkopuolelle.

Kliinikot voivat käyttää sähköisiä potilastietoja:

  • Seuraa tietoja koko ajanjakson ajan.
  • Selvitä helposti, tarvitsevatko potilaat ennaltaehkäiseviä seulontoja tai tarkistuksia.
  • Tutki, kuinka heidän yksilönsä suoriutuvat tietyissä toimenpiteissä, kuten sydän- ja verisuonitaudeissa tai rokotuksissa.
  • Arvioi ja tehosta terveydenhuoltopalvelujen laatua klinikalla.

EMR-tiedot eivät kuitenkaan helposti poistu organisaatiosta. On mahdollista, että henkilön tietue on kopioitava ja lähetettävä asiantuntijoille ja muille lääkintäryhmän osallistujille. EMR eivät eroa paperitiedostoista tässä suhteessa.

Tällöin todetaan todellinen ero EHR: n ja EMR: n välillä.

Mikä on sähköinen terveyskertomus (EHR)?

EHR tai sähköiset terveystiedot ovat henkilön digitaalisia terveystietoja. Se sisältää paljon enemmän kuin se, joka jo sisältyy EMR: ään. EHR: iin sisältyy elintärkeitä merkkejä, aiempaa sairaushistoriaa, diagnooseja, edistymistä koskevia huomautuksia, lääkkeitä, allergioita, laboratoriotietoja, immunisaatiopäivämääriä ja kuvantamisraportteja. Nämä tiedot voivat kulkea myös organisaation tilojen ulkopuolella.

Mutta sillä on merkittävä ero. Koska tiedoista tulee entistä arvokkaampia, kun niitä vaihdetaan turvallisesti klinikoiden ja lääketieteellisten organisaatioiden välillä. Terveydenhuolto on yhteistoimintaa, ja tiedonvaihto tukee tätä prosessia. Ja lisäksi suuri osa julkisen lääketieteellisen järjestelmän määrittämistä eduista riippuu onnistuneesta tiedonsiirrosta osallistujien välillä ja lopulta useiden osapuolten joustavuudesta tehdä yhteistyötä dynaamisessa tiedonvaihdossa.

Perusteet EMR: n ja EHR: n erille

  1. Merkitys: Kuten edellä mainittiin, EHR (Electronic Health Record) on digitaalinen tietue henkilön terveystiedoista. Vaikka EMR (Elektroninen sairauskertomus) on organisaation tai palveluntarjoajan ylläpitämä potilaskartan digitaalinen muoto.
  2. Tiedon jakaminen : EHR-järjestelmä on suunniteltu siten, että se voidaan jakaa kaikkien potilaan hoitoon osallistuvien palveluntarjoajien kanssa. Toisin kuin EHR, EMR on erityisesti luotu ja suunniteltu käyttämään tiettyä organisaatiota tai lääkäriä, ja sen tiedot tallennetaan intranetiin.
  3. Potilaan pääsy tietoihin: EHR sisältää kaikki asianomaisen henkilön terveystiedot. Nämä tietueet ovat helposti nähtävillä ja saman henkilön käytettävissä tehdäkseen hoitoa ja lääkäreitä koskevat päätökset. Toisaalta EMR on potilaan sairauskertomus, joka on nimenomaan palveluntarjoajien käyttöön ja potilaalla on rajoitettu pääsy siihen. Nämä tiedot eivät voi mennä organisaation ulkopuolelle.
  4. Pääsy työkaluihin : Sähköinen terveyskertomus sisältää erilaisia työkaluja, joita palveluntarjoajat voivat käyttää potilaan hoitoa koskevien tärkeiden päätösten tekemiseen, kun taas kaikki sairauskertomusjärjestelmän tarjoamat työkalut rajoittuvat potilaan diagnoosiin.

EHR: n edut EMR: ään verrattuna

  1. Parempi tulosten hallinta: Sähköisten terveystietojen avulla potilas voi saada kaikki laboratoriotulokset, radiologiaraportit jne., jotka yleensä säilytetään palveluntarjoajalle EMR:ssä.
  2. Vähemmän paperityötä: EMR tallentaa kaikki tiedot järjestelmään, mutta henkilöstön on saatava tulosteet toimittaakseen nämä tiedot potilaalle ja muille palveluntarjoajille. Mutta HER:n tapauksessa kaikki tällaiset tiedot voidaan jakaa myös verkossa.
  3. Lisää tukea: On olemassa erilaisia työkaluja, jotka auttavat potilaita saamaan tärkeät tiedot EHR:n kautta ja syöttämään tiedot itse online-kyselylomakkeiden ja kodin valvontalaitteiden avulla.

Yhteenveto

Kyllä, EMR:n (elektroniset sairaustiedot) ja EHR:n (elektroniset terveystiedot) välillä on pieni ero. Tässä erossa on kuitenkin suuri aukko.

Kaiken kaikkiaan digitaalisten tietueiden ennustetaan tekevän terveydenhuollosta toimivampaa ja kustannustehokkaampaa, mikä tekee siirtymisestä kannattavan investoinnin lääketieteellisen infrastruktuurin kannalta.


Lähteet:

  1. https://www.businessnewsdaily.com/10914-best-electronic-health-records-systems.html
  2. https://www.healthit.gov/faq/what-electronic-health-record-ehr
Terveys IT