Elektronické zdravotné záznamy

Čo je to Elektronické zdravotné záznamy (EHR)?

Elektronický zdravotný záznam alebo EHR je systematické zhromažďovanie zdravotných záznamov a informácií o pacientovi v digitálnom formáte. Tieto záznamy sa uchovávajú v systéme, ktorý uľahčuje ukladanie a prenos informácií. Napríklad každý pacient má pacientsku tabuľku a EHR je jej digitálnou verziou. Typická lekárska správa EHR môže obsahovať informácie týkajúce sa demografických údajov pacientov, liekov, záznamov o pokroku, zdravotných problémov, vitálnych funkcií, imunizácií, anamnézy, rádiologických správ a laboratórnych údajov atď.

Systém EHR bol navrhnutý na presné ukladanie údajov a efektívne zachytenie stavu pacienta. Sú to záznamy zamerané na pacienta v reálnom čase, ktoré okamžite a bezpečne doručujú informácie oprávneným používateľom. Jednou z hlavných výhod EHR je, že umožňuje pacientovi získať kdekoľvek svoju anamnézu a recepty od lekára. Tento systém bol postavený tak, aby prekračoval štandardné klinické údaje a poskytoval širší pohľad na zdravotný stav pacientov.

Funkcie EHR

  • Poskytovanie presných a aktuálnych informácií o zdraví pacientov
  • Poskytovanie rýchleho prístupu k lekárskej správe pacienta o koordinovanej zdravotnej starostlivosti
  • Bezpečné zdieľanie lekárskych informácií medzi pacientmi a ostatnými lekármi
  • Zníženie nákladov znížením administratívy
  • Zvyšovanie bezpečnosti a súkromia údajov o pacientoch
  • Pomáhame poskytovateľom zvyšovať produktivitu

Hlavné informácie, ktoré EHR obsahuje

  • Laboratórne výsledky: EHR obsahuje správy o všetkých laboratórnych testoch pacienta. V prípade EHR nemusí pacient a lekárska klinika uchovávať tieto doklady osobitne v spise.
  • Snímky z rádiológie: Systém EHR uchováva snímky z rádiológie ako röntgenové lúče, takže kedykoľvek poskytovateľ takéto snímky potrebuje, môže ich ľahko získať zo systému EHR.
  • Informácie a varovania o alergii: Rôzne osoby majú rôzne zdravotné problémy a všetky tieto informácie sú uložené v EHR. Systém EHR zobrazuje všetky typy problémov s alergiami a ďalšie druhy vecí, na ktoré je človek náchylný.
  • Termíny imunizácie: Dátumy imunizácie sú uložené v systéme a zvyšok sa poskytne lekárom a pacientom, keď sa blížia skutočné dátumy.
  • Lieky relevantné pre pacienta: EHR zahŕňa lieky, ktoré pacientovi predpísal lekár.
  • Anamnéza pacienta: Tento systém obsahuje nielen údaje o súčasnom stave, ale aj o predchádzajúcej anamnéze pacienta.
  • Poznámky k pokroku : Poznámky k pokroku ukazujú, ako sa stav pacienta zlepšuje predpísaným liekom a liečbou.
  • Demografické údaje o pacientovi: EHR obsahuje všetky informácie o výške, hmotnosti, krvnej skupine atď. Pacienta.

EHR pomohla pri transformácii spôsobov, ako sa predtým poskytovalo lekárske ošetrenie. Sú postavené na zdieľanie informácií s ostatnými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a organizáciami, ako sú laboratóriá, špecialisti, lekárne, pohotovostné zariadenia a kliniky na pracoviskách. Preto ho možno nazvať ako hlavný uzol, kde sú uložené všetky informácie týkajúce sa zdravia pacientov .


 

Zdravie IT