Różnice między elektroniczną dokumentacją medyczną (EMR) a elektroniczną dokumentacją medyczną (EHR)

EMR i EHR to najnowsze modne hasła w branży medycznej. W niedawnej ankiecie medycznej stwierdzono, że tylko 7% lekarzy zna rzeczywistą różnicę między tymi dwoma terminami.

Nie tylko lekarze i eksperci medyczni, ale nawet pacjenci używają zamiennie terminów „ elektroniczna dokumentacja medyczna ” i „ elektroniczna dokumentacja medyczna ”. Istnieją jednak wyraźne i oczywiste różnice między EHR a EMR.

Co to jest elektroniczna dokumentacja medyczna (EMR)?

EMR lub elektroniczna dokumentacja medyczna oznacza cyfrową wersję karty pacjenta zawierającą informacje przechowywane w systemie komputerowym. W ten sposób każdy papier pacjenta, taki jak jego historia medyczna, testy laboratoryjne, diagnozy itp. Jest przechowywany w systemie, a nie w postaci dużych plików papierowych. Wprawdzie działa to dobrze w praktyce, ale są one ograniczone, ponieważ nie mogą wyjść poza lokal organizacji.

Lekarze mogą wykorzystywać elektroniczną dokumentację medyczną do:

• Śledź dane przez cały okres.
• Z łatwością określ, czy pacjenci wymagają profilaktycznych badań przesiewowych lub kontrolnych.
• Zbadaj, jak ich osoby radzą sobie w określonych środkach, takich jak choroby sercowo-naczyniowe lub szczepienia.
• Wewnątrz kliniki oceniaj i poprawiaj jakość usług medycznych.

Jednak dane w EMR nie opuszczają łatwo organizacji. Niewykluczone, że dane osoby musiałyby zostać skopiowane i przesłane do ekspertów i innych członków zespołu medycznego. Pod tym względem EMR nie różni się niczym od teczek papierowych.

Właśnie tam pojawia się rzeczywista różnica między EHR a EMR.

Co to jest Electronic Health Records (EHR)?

EHR lub elektroniczna dokumentacja medyczna to cyfrowa informacja zdrowotna osoby. Zawiera znacznie więcej niż to, co jest już uwzględnione w EMR. EHR obejmują objawy czynności życiowych, historię choroby, diagnozy, notatki o postępach, leki, alergie, dane laboratoryjne, daty szczepień i raporty obrazowe. Informacje te mogą również podróżować poza teren organizacji.

Ale to robi znaczącą różnicę. Ponieważ dane stają się jeszcze bardziej wartościowe, gdy są wymieniane w bezpieczny sposób między klinikami a organizacjami medycznymi. Opieka zdrowotna to wspólne przedsięwzięcie, a wymiana danych wspomaga ten proces. Poza tym wiele korzyści określanych przez publiczny system medyczny zależy od pomyślnej transmisji danych między uczestnikami, a ostatecznie od elastyczności wielu stron we współpracy w dynamicznej wymianie danych.

Podstawa różnic między EMR a EHR

1. Znaczenie: Jak omówiono powyżej, EHR (Elektroniczny Rejestr Zdrowia) to cyfrowy zapis informacji o stanie zdrowia danej osoby. Podczas gdy EMR (elektroniczna dokumentacja medyczna) to cyfrowa forma karty pacjenta utrzymywana przez organizację lub dostawcę.
2. Udostępnianie informacji : System EHR został zaprojektowany w taki sposób, aby można go było udostępniać wszystkim świadczeniodawcom zaangażowanym w opiekę nad pacjentem. W przeciwieństwie do EHR, EMR jest specjalnie stworzony i zaprojektowany do korzystania z określonej organizacji lub lekarza, a jego dane są przechowywane w intranecie.
3. Dostęp pacjenta do informacji: EHR zawiera całą dokumentację medyczną danej osoby. Dane te mogą być łatwo dostępne i wykorzystywane przez tę samą osobę do podejmowania decyzji dotyczących leczenia i lekarzy. Z drugiej strony, EMR to dokumentacja medyczna pacjenta, która jest specjalnie do użytku świadczeniodawców, a pacjent ma do niej ograniczony dostęp. Informacje te nie mogą wychodzić poza otoczenie organizacji.
4. Dostęp do narzędzi : elektroniczna dokumentacja medyczna zawiera różne narzędzia, których dostawcy mogą używać do podejmowania ważnych decyzji dotyczących leczenia pacjenta, podczas gdy wszystkie narzędzia zapewniane przez system dokumentacji medycznej ograniczają się do diagnozy pacjenta.

Korzyści z EHR w porównaniu z EMR

1. Lepsze zarządzanie wynikami: Elektroniczna dokumentacja zdrowotna pozwala pacjentowi otrzymywać wszystkie wyniki laboratoryjne, raporty radiologiczne itp., które są zwykle przechowywane u dostawcy w EMR.
2. Mniejsza praca papierkowa: EMR rejestruje wszystkie dane w systemie, ale personel musi uzyskać wydruki, aby dostarczyć te dane pacjentowi i innym świadczeniodawcom. Ale w przypadku HER wszystkie takie dane mogą być udostępniane również online.
3. Więcej wsparcia: Istnieją różne narzędzia, które pomagają pacjentom uzyskać ważne informacje za pośrednictwem EHR i samodzielnie wprowadzać dane za pomocą kwestionariuszy online i urządzeń do monitorowania domu.

Podsumowanie

Tak, istnieje niewielkie rozróżnienie między EMR (elektroniczną dokumentacją medyczną) a EHR (elektronicznymi danymi zdrowotnymi). W tym rozróżnieniu jest jednak wielka luka.

Ogólnie rzecz biorąc, przewiduje się, że cyfrowe rejestry sprawią, że opieka zdrowotna stanie się bardziej funkcjonalna i opłacalna, dzięki czemu przejście na euro będzie opłacalną inwestycją w infrastrukturę medyczną.

Źródła:

1. https://www.businessnewsdaily.com/10914-best-electronic-health-records-systems.html
2. https://www.healthit.gov/faq/what-electronic-health-record-ehr