Registros Eletrônicos de Saúde

O que é o Registros Eletrônicos de Saúde (EHR)?

O prontuário eletrônico ou EHR é o conjunto sistematizado de prontuários e informações de saúde do paciente em formato digital . Esses registros são mantidos no sistema que facilita o armazenamento e a transferência das informações. Por exemplo, cada paciente tem um prontuário e um EHR é uma versão digital disso. Um relatório de RSE típico pode incluir informações sobre dados demográficos do paciente, medicamentos, notas de progresso, problemas de saúde, sinais vitais, imunizações, histórico médico anterior, relatórios de radiologia e dados laboratoriais, etc.

O sistema EHR foi desenvolvido para armazenar dados com precisão e capturar a condição do paciente de forma eficiente. Eles são os registros centrados no paciente em tempo real que fornecem as informações de forma instantânea e segura aos usuários autorizados. Um dos principais benefícios dos EHRs é que permitem ao paciente obter seu histórico médico e prescrições de seu médico de qualquer lugar. Este sistema foi construído para ir além dos dados clínicos padrão e fornecer uma visão mais ampla da condição médica dos pacientes.

Recursos de RSE

  • Fornecimento de informações precisas e atualizadas sobre a saúde dos pacientes
  • Fornecimento de acesso rápido ao relatório médico do paciente para um atendimento de saúde coordenado
  • Compartilhamento seguro de informações médicas entre pacientes e outros médicos
  • Redução de custos por meio da diminuição da papelada
  • Melhorar a segurança e privacidade dos dados do paciente
  • Ajudando os provedores a melhorar a produtividade

Informações principais que um RSE contém

  • Resultados laboratoriais: O EHR contém os relatórios de todos os testes laboratoriais do paciente. Com o EHR, o paciente e a clínica médica não precisam manter esses papéis separadamente no arquivo.
  • Imagens da radiologia: o sistema EHR retém as imagens da radiologia como raios-x; portanto, sempre que o fornecedor precisar de tais imagens, ele poderá obtê-lo facilmente do sistema EHR.
  • Informações e avisos de alergia: Pessoas diferentes têm problemas de saúde diferentes e todas essas informações são armazenadas no EHR. O sistema EHR mostra todos os tipos de problemas de alergias e outros tipos de coisas às quais uma pessoa é propensa.
  • Datas da imunização: As datas da imunização são armazenadas no sistema e o restante é dado aos médicos e aos pacientes quando as datas reais estiverem próximas.
  • Medicamentos relevantes para o paciente: O EHR inclui os medicamentos prescritos pelo médico ao paciente.
  • Histórico médico do paciente: Este sistema não apenas contém os dados sobre a condição atual, mas também sobre o histórico médico anterior do paciente.
  • Notas de progresso : As notas de progresso mostram como a condição do paciente é melhorada com a medicação e o tratamento prescritos.
  • Dados demográficos do paciente: O EHR contém todas as informações sobre altura, peso, grupo sanguíneo etc. do paciente.

O EHR ajudou a transformar as formas como o tratamento médico costumava ser administrado anteriormente. Eles são criados para compartilhar as informações com outros provedores de saúde e organizações como laboratórios, especialistas, farmácias, instalações de emergência e clínicas de trabalho. Portanto, pode ser denominado como o principal hub onde são armazenadas todas as informações sobre a saúde do paciente .


 

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