Elektronikus egészségügyi nyilvántartások

Mik azok az elektronikus egészségügyi nyilvántartások (EHR)?

Az elektronikus egészségügyi nyilvántartás ( EHR ) a betegek egészségügyi nyilvántartásainak és információinak rendszerezett gyűjtése digitális formátumban. Ezeket a nyilvántartásokat abban a rendszerben vezetik, amely megkönnyíti az információk tárolását és továbbítását. Például minden betegnek van betegdiagramja, és az EHR ennek digitális változata. Egy tipikus orvosi EHR jelentés tartalmazhat információkat a betegek demográfiai adatairól, gyógyszerekről, előrehaladási jegyzetekről, egészségügyi problémákról, létfontosságú tünetekről, oltásokról, korábbi kórtörténetről, radiológiai jelentésekről és laboratóriumi adatokról stb.

Az EHR rendszert úgy alakították ki, hogy pontosan tárolja az adatokat és hatékonyan rögzítse a beteg állapotát. Ezek a valós idejű betegközpontú nyilvántartások , amelyek az információt azonnal és biztonságosan eljuttatják az engedélyezett felhasználókhoz. Az EHR-ek egyik fő előnye, hogy lehetővé teszi a beteg számára, hogy bárhonnan megszerezhesse kórtörténetét és receptjeit orvosától. Ezt a rendszert úgy alakították ki, hogy túllépjen a szokásos klinikai adatokon, és szélesebb képet nyújtson a betegek egészségi állapotáról.

Az EHR jellemzői

• Pontos és naprakész információk biztosítása a betegek egészségi állapotáról
• Gyors hozzáférés biztosítása a beteg orvosi jelentéséhez összehangolt egészségügyi ellátás céljából
• Az orvosi információk biztonságos megosztása a betegek és más orvosok között
• A költségek csökkentése a papírmunka csökkentésével
• A betegadatok biztonságának és magánéletének fokozása
• Segítség a szolgáltatóknak a termelékenység javításában

Milyen előnyei vannak az elektronikus egészségügyi nyilvántartásoknak?

Az elektronikus egészségügyi nyilvántartás számos előnnyel jár az egészségügyi szolgáltatók, a betegek és az egészségügyi rendszerek számára egyaránt. Íme néhány fő előny:

1. Továbbfejlesztett hozzáférhetőség : Az EHR-ek könnyű hozzáférést biztosítanak a betegek információihoz bárhol és bármikor. Az egészségügyi szolgáltatók távolról is biztonságosan hozzáférhetnek a betegnyilvántartásokhoz, ami különösen előnyös vészhelyzetekben, vagy amikor különböző egészségügyi intézményekben kezelik a betegeket.
2. Az ellátás fokozott koordinációja : Az EHR-ek elősegítik az ellátás jobb koordinációját az egészségügyi szolgáltatók, szakorvosok és a beteg kezelésében részt vevő egyéb érdekelt felek között. Minden lényeges információ, mint például a kórtörténet, a vizsgálati eredmények és a kezelési tervek könnyen megosztható, így biztosítva, hogy a beteg ellátásában részt vevő összes személy ugyanazon az oldalon legyen.
3. Megnövelt hatékonyság : Az egészségügyi nyilvántartások digitalizálásával az EHR-ek egyszerűsítik az adminisztratív feladatokat, például az időpont-ütemezést, a számlázást és a receptkezelést. Ez javítja a munkafolyamat hatékonyságát, lehetővé téve az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy több időt fordítsanak a betegek ellátására.
4. Csökkentett hibák száma : Az EHR-ek minimálisra csökkentik az olvashatatlan kézírással vagy rosszul elhelyezett papírfeljegyzésekkel kapcsolatos hibák kockázatát. Az elektronikus dokumentáció szabványos, és beépített figyelmeztetéseket és emlékeztetőket tartalmazhat olyan fontos feladatokhoz, mint például a gyógyszeres kezelés egyeztetése és az allergiaértesítések, csökkentve ezzel az orvosi hibák valószínűségét.
5. Adatelemzés és népesség-egészségügyi menedzsment : Az EHR-ek nagy mennyiségű betegadat gyűjtését és elemzését teszik lehetővé, amelyek felhasználhatók a lakossági egészségkezelési kezdeményezésekhez. Az egészségügyi szolgáltatók azonosíthatják a trendeket, nyomon követhetik a járványkitöréseket, és célzott beavatkozásokat hajthatnak végre a közegészségügyi eredmények javítása érdekében.
6. A betegek felhatalmazása : Az EHR-ek lehetővé teszik a betegek számára, hogy aktívabb szerepet vállaljanak egészségügyi útjuk során. A betegek online hozzáférhetnek saját egészségügyi nyilvántartásukhoz, áttekinthetik a vizsgálati eredményeket, és biztonságosan kommunikálhatnak egészségügyi szolgáltatóikkal a betegportálokon keresztül. Ez elősegíti az átláthatóságot, és elősegíti a betegek és a szolgáltatók közötti együttműködési kapcsolatot.
7. Költségmegtakarítás : Noha az EHR-rendszerek bevezetésébe való kezdeti befektetés jelentős lehet, a tanulmányok kimutatták, hogy idővel az EHR-ek használata költségmegtakarításhoz vezethet a kevesebb papírmunka, kevesebb redundáns teszt és jobb hatékonyság révén.

Az elektronikus egészségügyi nyilvántartások számos előnnyel járnak, amelyek hozzájárulnak a jobb betegellátáshoz, jobb egészségügyi eredményekhez és az egészségügyi ellátás hatékonyságának növeléséhez.

Főbb információk, amelyeket egy EHR tartalmaz

• Laboratóriumi eredmények: Az EHR tartalmazza a beteg összes laboratóriumi vizsgálatának jelentését. Az EHR-vel a betegnek és az orvosi klinikának nem kell ezeket az iratokat külön tárolnia.
• Képek a radiológiából: Az EHR rendszer a röntgen képeit tárolja, mint a röntgen, így amikor a szolgáltatónak szüksége van ilyen képekre, könnyen megszerezheti azokat az EHR rendszerből.
• Allergiára vonatkozó információk és figyelmeztetések: Különböző személyek különböző egészségügyi problémákkal küzdenek, és ezeket az információkat az EHR tárolja. Az EHR rendszer megmutatja az allergia minden problémáját és egyéb dolgokat, amelyekre az ember hajlamos.
• Az immunizálás dátumai: Az immunizálás dátumait a rendszer tárolja, a fennmaradó részt pedig az orvosok és a betegek kapják meg, amikor a tényleges dátumok közel vannak.
• A beteg szempontjából releváns gyógyszerek: Az EHR magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyeket az orvos a beteg számára írt fel.
• A beteg kórtörténete: Ez a rendszer nemcsak az aktuális állapotra vonatkozó adatokat tartalmazza, hanem a beteg korábbi kórtörténetét is.
• Haladásra vonatkozó megjegyzések : Az előrehaladási jegyzetek megmutatják, hogyan javul a beteg állapota az előírt gyógyszerekkel és kezeléssel.
• A beteg demográfiai adatai: Az EHR minden információt tartalmaz a beteg magasságáról, súlyáról, vércsoportjáról stb.

Az EHR segített átalakítani az orvosi kezelés korábbi felhasználási módjait. Ezeket úgy fejlesztették ki, hogy megosszák az információkat más egészségügyi szolgáltatókkal és szervezetekkel, például laboratóriumokkal, szakemberekkel, gyógyszertárakkal, sürgősségi intézményekkel és munkahelyi klinikákkal. Ezért nevezhető fő központnak, ahol a beteg egészségi állapotával kapcsolatos összes információt tároljuk .