Electronic Medical Records

Az elektronikus orvosi nyilvántartások (EMR) és az elektronikus egészségügyi nyilvántartások (EHR) közötti különbségek

Az EMR és az EHR az egészségipar legújabb divatszavai. Egy nemrégiben végzett orvosi felmérés során kiderült, hogy az orvosok csupán 7% -a ismeri a tényleges különbséget e két kifejezés között.

Nemcsak az orvosok és orvosszakértők, de még a betegek is felváltva használják ezeket az „elektronikus egészségügyi feljegyzések” és „elektronikus egészségügyi nyilvántartások” kifejezéseket. Azonban egyértelmű és nyilvánvaló különbségek vannak az EHR és az EMR között.

Mi az elektronikus egészségügyi nyilvántartás (EMR)?

Az EMR vagy az elektronikus orvosi nyilvántartás a betegtáblázat digitális változatát jelenti, amely a számítógépes rendszeren tárolt információkat tartalmaz. Így a beteg minden papírját, például kórtörténetét, laboratóriumi vizsgálatokat, diagnózisokat stb. A rendszerben tárolják, nem pedig terjedelmes papírfájlok formájában. Bár ez egy gyakorlaton belül jól működik, de ezek korlátozottak, mert ezek nem mehetnek el a szervezet telephelyén kívülre.

A klinikusok az elektronikus egészségügyi feljegyzéseket a következőkre használhatják fel:

  • Kövesse nyomon az adatokat az időszak során.
  • Könnyen megállapíthatja, hogy a betegeknek szükségük van-e megelőző szűrésekre vagy ellenőrzésekre.
  • Vizsgálja meg, hogyan teljesítenek egyének bizonyos intézkedések, például szív- és érrendszeri betegségek vagy védőoltások terén.
  • A klinikán belül értékelje és javítsa az egészségügyi szolgáltatások minőségét.

Az EMR-ben lévő adatok azonban nem könnyen távoznak a szervezetből. Lehetséges, hogy a személy nyilvántartását le kell másolni, és el kell küldeni a szakértőknek és az orvosi csoport többi résztvevőjének. Az EMR ebben a tekintetben nem különbözik a papíralapú aktáktól.

Itt derül ki az EHR és az EMR közötti tényleges különbség.

Mi az elektronikus egészségügyi nyilvántartás (EHR)?

Az EHR vagy az elektronikus egészségügyi nyilvántartás a személy digitális egészségügyi információja. Sokkal többet tartalmaz, mint ami már szerepel az EMR-ben. Az EHR-k között létfontosságú jelek, korábbi kórtörténetek, diagnózisok, előrehaladási jegyzetek, gyógyszerek, allergiák, laboratóriumi adatok, immunizálási dátumok és képalkotó jelentések találhatók. Ezek az információk a szervezet területén kívül is eljuthatnak.

De ez jelentős különbséget jelent. Mivel az adatok még értékesebbé válnak, ha biztonságos módon cserélik őket a klinikák és az egészségügyi szervezetek között. Az egészségügy együttműködési törekvés, és az adatcsere segíti ezt a folyamatot. Emellett az állami egészségügyi rendszer által meghatározott előnyök nagy része a résztvevők közötti sikeres adatátviteltől, és végül számos fél rugalmasságától függ a dinamikus adatcsere során.

Az EMR és az EHR közötti különbségek alapja

  1. Jelentés: Amint fentebb tárgyaltuk, az EHR (Electronic Health Record) egy személy egészségügyi információinak digitális nyilvántartása. Míg az EMR (Electronic Medical Record) a szervezet vagy a szolgáltató által karbantartott betegtáblázat digitális formája.
  2. Információmegosztás: Az EHR rendszert úgy alakították ki, hogy a betegellátásban részt vevő összes szolgáltatóval megosztható legyen. Az EHR-től eltérően az EMR-t kifejezetten az adott szervezet vagy orvos használatára hozták létre, és adatait az intraneten tárolják.
  3. A beteg információhoz való hozzáférése: Az EHR tartalmazza az érintett összes egészségügyi nyilvántartását. Ezekhez a nyilvántartásokhoz könnyen hozzáférhet, és ugyanaz a személy használhatja a kezeléssel és az orvosokkal kapcsolatos döntéseket. Másrészt az EMR a beteg kórlapja, amely kifejezetten a szolgáltatók használatára szolgál, és a beteg csak korlátozottan fér hozzá. Ez az információ nem kerülhet ki a szervezeten kívülre.
  4. Hozzáférés az eszközökhöz: Az elektronikus egészségügyi nyilvántartáshoz különféle eszközök tartoznak, amelyeket a szolgáltatók használhatnak a beteg kezelésével kapcsolatos fontos döntések meghozatalához, míg az orvosi nyilvántartási rendszer által biztosított összes eszköz a beteg diagnózisára korlátozódik.

Az EHR előnyei az EMR-rel szemben

  1. Jobb eredménykezelés: Az elektronikus egészségügyi nyilvántartás lehetővé teszi a páciens számára, hogy megkapja az összes laboreredményt, radiológiai jelentést stb., amelyeket általában a szolgáltatónál tartanak az EMR-ben.
  2. Kevesebb papírmunka: Az EMR minden adatot rögzít a rendszerbe, de a személyzetnek ki kell nyomtatnia, hogy el tudja juttatni ezeket az adatokat a páciensnek és más szolgáltatóknak. De a HER esetében minden ilyen adat megosztható online is.
  3. További támogatás: Különféle eszközök segítik a betegeket abban, hogy az EHR-en keresztül megkapják a fontos információkat, és online kérdőíveken és otthoni megfigyelő eszközökön keresztül saját maguk vigyék be az adatokat.

Összegzés

Igen, van egy kis különbség az EMR (elektronikus egészségügyi adatok) és az EHR (elektronikus egészségügyi adatok) között. Ebben a megkülönböztetésben azonban van egy nagy szakadék.

Összességében a digitális nyilvántartások az előrejelzések szerint funkcionálisabbá és költséghatékonyabbá teszik az egészségügyi ellátást, így az átállás megtérülő befektetés az egészségügyi infrastruktúra számára.


Források:

  1. https://www.businessnewsdaily.com/10914-best-electronic-health-records-systems.html
  2. https://www.healthit.gov/faq/what-electronic-health-record-ehr
Egészségügyi informatika