Elektroniske helbredsjournaler

Hvad er elektroniske sundhedsjournaler (EPJ)?

Elektronisk helbredsjournal eller EHR er den systematiske indsamling af patientens sundhedsjournaler og information i et digitalt format . Disse poster opbevares i systemet, der gør det let at opbevare og overføre information. For eksempel har hver patient et patientkort, og en EPJ er en digital version af dette. En typisk medicinsk EHR-rapport kan omfatte oplysninger om patientdemografi, medicin, fremskridt, sundhedsmæssige problemer, vitale tegn, vaccinationer, tidligere medicinsk historie, røntgenrapporter og laboratoriedata osv.

EHR-systemet er designet til at gemme data nøjagtigt og effektivt registrere patientens tilstand. De er realtids-patientcentrerede optegnelser, der øjeblikkeligt og sikkert leverer oplysningerne til de autoriserede brugere. En af de største fordele ved EPJ er, at det gør det muligt for patienten at få deres medicinske historie og recepter fra deres læge hvor som helst. Dette system er bygget til at gå ud over standard kliniske data og give et bredere overblik over patienternes medicinske tilstand.

EHR-funktioner

• Tilvejebringelse af nøjagtige og opdaterede oplysninger om patienters helbred
• Tilvejebringelse af hurtig adgang til patientens medicinske rapport for en koordineret sundhedspleje
• Sikker deling af medicinsk information mellem patienter og andre klinikere
• Reduktion af omkostninger gennem nedsat papirarbejde
• Forbedring af sikkerhed og privatlivets fred for patientdata
• Hjælp udbydere med at forbedre produktiviteten

Hvad er fordelene ved elektroniske patientjournaler?

Elektroniske sundhedsjournaler tilbyder adskillige fordele for både sundhedsudbydere, patienter og sundhedssystemer. Her er nogle vigtige fordele:

1. Forbedret tilgængelighed : EPJ'er giver nem adgang til patientinformation når som helst og hvor som helst. Sundhedsudbydere kan sikkert få fjernadgang til patientjournaler, hvilket er særligt fordelagtigt i nødsituationer eller ved behandling af patienter på tværs af forskellige sundhedsfaciliteter.
2. Forbedret koordinering af pleje : EPJ'er letter bedre koordinering af pleje blandt sundhedsudbydere, specialister og andre interessenter involveret i en patients behandling. Al relevant information, såsom sygehistorie, testresultater og behandlingsplaner, kan let deles, hvilket sikrer, at alle involverede i patientens pleje er på samme side.
3. Øget effektivitet : Ved at digitalisere sundhedsjournaler strømliner EPJ'er administrative opgaver såsom aftaleplanlægning, fakturering og recepthåndtering. Dette forbedrer workflow-effektiviteten, hvilket giver sundhedsudbydere mulighed for at bruge mere tid på patientpleje.
4. Reducerede fejl : EPJ'er minimerer risikoen for fejl forbundet med ulæselig håndskrift eller malplacerede papirjournaler. Elektronisk dokumentation er standardiseret og kan omfatte indbyggede advarsler og påmindelser om vigtige opgaver såsom medicinafstemning og allergimeddelelser, hvilket reducerer sandsynligheden for medicinske fejl.
5. Dataanalyse og befolkningssundhedsstyring : EPJ'er muliggør indsamling og analyse af store mængder patientdata, som kan udnyttes til initiativer til styring af befolkningens sundhed. Sundhedsudbydere kan identificere tendenser, overvåge sygdomsudbrud og implementere målrettede interventioner for at forbedre resultaterne for folkesundheden.
6. Patient Empowerment : EPJ'er giver patienterne mulighed for at tage en mere aktiv rolle i deres sundhedsrejse. Patienter kan få adgang til deres egne sundhedsjournaler online, gennemgå testresultater og kommunikere sikkert med deres sundhedsudbydere gennem patientportaler. Dette fremmer gennemsigtighed og fremmer et samarbejdsforhold mellem patienter og udbydere.
7. Omkostningsbesparelser : Selvom den indledende investering i implementering af EPJ-systemer kan være betydelig, har undersøgelser vist, at brugen af EPJ'er over tid kan føre til omkostningsbesparelser gennem reduceret papirarbejde, færre overflødige tests og forbedret effektivitet.

Elektroniske sundhedsjournaler tilbyder en lang række fordele, der bidrager til bedre patientpleje, forbedrede sundhedsresultater og øget effektivitet i sundhedsydelser.

Vigtigste oplysninger, som en EPJ indeholder

• Laboratorieresultater: EHR indeholder rapporter om alle patientens laboratorietest. Med EPJ behøver patienten og lægeklinikken ikke at opbevare disse papirer separat i filen.
• Billeder fra radiologi: EHR-systemet holder billederne fra radiologi som røntgenstråler, så når udbyderen har brug for sådanne billeder, kan de nemt få det fra EHR-systemet.
• Allergioplysninger og advarsler: Forskellige personer har forskellige helbredsproblemer, og al denne information er gemt i EPJ. EPJ-systemet viser alle typer allergiproblemer og andre ting, en person er tilbøjelig til.
• Datoer for immunisering: Datoerne for immunisering gemmes i systemet, og resten gives til læger såvel som til patienterne, når de faktiske datoer er tæt på.
• Medicin, der er relevant for patienten: EHR inkluderer medicin, som lægen har ordineret patienten.
• Patientens medicinske historie: Dette system indeholder ikke kun data om den aktuelle tilstand, men også om patientens tidligere medicinske historie.
• Fremskridtnoter : Fremskridtnoter viser, hvordan patientens tilstand forbedres med den ordinerede medicin og behandling.
• Demografi for patienten: EPJ indeholder alle oplysninger om patientens højde, vægt, blodgruppe osv.

EHR har hjulpet med at transformere de måder, den medicinske behandling blev brugt til at blive givet tidligere. Disse er bygget til at dele informationen med de andre sundhedsudbydere og organisationer som laboratorier, specialister, apoteker, nødfaciliteter og arbejdspladsklinikker. Derfor kan det kaldes som det største knudepunkt, hvor al information om patientens helbred er lagret .