Электронные медицинские карты

Что такое электронные медицинские карты (ЭМК)?

Электронная медицинская карта или EHR - это систематизированный набор медицинских карт и информации о пациентах в цифровом формате. Эти записи хранятся в системе, что упрощает хранение и передачу информации. Например, у каждого пациента есть карта пациента, и EHR является ее цифровой версией. Типичный медицинский отчет EHR может включать информацию о демографических характеристиках пациента, принимаемых лекарствах, заметках о прогрессе, проблемах со здоровьем, показателях жизненно важных функций, иммунизациях, прошлой истории болезни, радиологических отчетах, лабораторных данных и т. Д.

Система EHR была разработана для точного хранения данных и эффективного определения состояния пациента. Это записи в реальном времени, ориентированные на пациента, которые мгновенно и безопасно доставляют информацию авторизованным пользователям. Одним из основных преимуществ электронных медицинских записей является то, что они позволяют пациенту получать историю болезни и рецепты у врача из любого места. Эта система была создана, чтобы выйти за рамки стандартных клинических данных и обеспечить более широкий обзор состояния здоровья пациентов.

Особенности EHR

• Предоставление точной и актуальной информации о здоровье пациентов
• Обеспечение быстрого доступа к медицинскому отчету пациента для скоординированного медицинского обслуживания
• Безопасный обмен медицинской информацией между пациентами и другими врачами
• Снижение затрат за счет сокращения бумажной работы
• Повышение безопасности и конфиденциальности данных пациентов
• Помощь поставщикам в повышении производительности

Каковы преимущества электронных медицинских карт?

Электронные медицинские записи предлагают многочисленные преимущества как поставщикам медицинских услуг, пациентам, так и системам здравоохранения. Вот некоторые ключевые преимущества:

1. Улучшенная доступность : EHR обеспечивают легкий доступ к информации о пациенте в любое время и в любом месте. Поставщики медицинских услуг могут получить безопасный удаленный доступ к записям пациентов, что особенно полезно в чрезвычайных ситуациях или при лечении пациентов в различных медицинских учреждениях.
2. Улучшенная координация медицинской помощи : EHR способствуют лучшей координации медицинской помощи между поставщиками медицинских услуг, специалистами и другими заинтересованными сторонами, участвующими в лечении пациента. Вся необходимая информация, такая как история болезни, результаты анализов и планы лечения, может быть легко передана, гарантируя, что все, кто участвует в уходе за пациентом, находятся на одной волне.
3. Повышенная эффективность . Благодаря оцифровке медицинских записей электронные медицинские записи упрощают административные задачи, такие как планирование встреч, выставление счетов и управление рецептами. Это повышает эффективность рабочего процесса, позволяя медицинским работникам уделять больше времени уходу за пациентами.
4. Снижение количества ошибок : EHR минимизируют риск ошибок, связанных с неразборчивым почерком или неуместным размещением бумажных записей. Электронная документация стандартизирована и может включать встроенные оповещения и напоминания о важных задачах, таких как сверка лекарств и уведомления об аллергиях, что снижает вероятность медицинских ошибок.
5. Аналитика данных и управление здоровьем населения : EHR позволяют собирать и анализировать большие объемы данных о пациентах, которые можно использовать для инициатив по управлению здоровьем населения. Поставщики медицинских услуг могут выявлять тенденции, отслеживать вспышки заболеваний и осуществлять целевые вмешательства для улучшения показателей общественного здравоохранения.
6. Расширение прав и возможностей пациентов : EHR позволяют пациентам играть более активную роль в своем пути к медицинскому обслуживанию. Пациенты могут получить доступ к своим медицинским записям онлайн, просмотреть результаты анализов и безопасно общаться со своими медицинскими работниками через порталы для пациентов. Это способствует прозрачности и способствует сотрудничеству между пациентами и поставщиками медицинских услуг.
7. Экономия средств . Хотя первоначальные инвестиции во внедрение систем EHR могут быть значительными, исследования показали, что со временем использование EHR может привести к экономии затрат за счет сокращения объема документации, меньшего количества избыточных тестов и повышения эффективности.

Электронные медицинские карты предлагают множество преимуществ, которые способствуют улучшению ухода за пациентами, улучшению результатов лечения и повышению эффективности оказания медицинской помощи.

Основная информация, содержащаяся в ЭМК

• Лабораторные результаты: EHR содержит отчеты обо всех лабораторных тестах пациента. При использовании EHR пациенту и медицинской клинике не нужно хранить эти документы отдельно в файле.
• Изображения из радиологии: система EHR хранит изображения из радиологии, такие как рентгеновские снимки, поэтому, когда поставщику требуются такие изображения, они могут легко получить их из системы EHR.
• Информация об аллергии и предупреждения: у разных людей разные проблемы со здоровьем, и вся эта информация хранится в EHR. Система EHR показывает все типы аллергий и другие вещи, к которым склонен человек.
• Даты иммунизации: даты иммунизации хранятся в системе, а оставшаяся часть передается врачам, а также пациентам, когда фактические даты приближаются.
• Лекарства, подходящие для пациента: EHR включает лекарства, которые врач прописал пациенту.
• История болезни пациента: эта система содержит данные не только о текущем состоянии, но и о предыдущей истории болезни пациента.
• Заметки о ходе выполнения : Заметки о ходе выполнения показывают, как состояние пациента улучшается с помощью назначенных лекарств и лечения.
• Демографические данные пациента: EHR содержит всю информацию о росте, весе, группе крови и т. Д. Пациента.

EHR помогла изменить методы лечения, которые использовались ранее. Они созданы для обмена информацией с другими поставщиками медицинских услуг и организациями, такими как лаборатории, специалисты, аптеки, отделения неотложной помощи и клиники на рабочем месте. Поэтому его можно назвать главным хабом, где хранится вся информация о здоровье пациента .