Privacidade e segurança dos registros eletrônicos de saúde

Com o advento da tecnologia da informação, quase todas as áreas são afetadas pelos produtos inovadores que tornam a nossa vida mais tranquila. O caso também é bastante semelhante no setor de saúde. Hoje em dia, todas as informações do paciente são registradas em sistema eletrônico (EHR e EMR) que permite aos prestadores de saúde acessar rapidamente suas informações médicas e fornecer o tratamento correto no prazo desejado. Além disso, o EHR permite o compartilhamento de informações médicas entre todos os prestadores de saúde para atendimento ao paciente.

O que são registros eletrônicos de saúde?

Os Registros Eletrônicos de Saúde são versões digitais dos históricos médicos e informações de saúde dos pacientes. Eles podem incluir detalhes como condições médicas, tratamentos, medicamentos, resultados de testes e detalhes pessoais. Ao contrário dos registros em papel, os EHRs são acessíveis de vários locais e podem ser compartilhados entre diferentes provedores de saúde, facilitando o fornecimento de cuidados coordenados.

Regulamentos e Normas

O EHR é usado para armazenar o histórico médico do paciente entre os profissionais de saúde, mas você já pensou nos dados compartilhados no sistema. É seguro o suficiente para manter os dados privados e se os dados se tornarem públicos ou se alguém tentar roubá-los com o objetivo errado? Essas são as perguntas que vêm à mente quando pensamos no lado sombrio do EHR.

Felizmente, para resolver esse problema, foi promulgada uma lei chamada HIPPA (Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde) para manter os dados do paciente privados e seguros. No entanto, a lei vem com várias condições e padrões que devem ser seguidos para manter as informações do paciente seguras e protegidas.

O EHR é administrado por hospitais e médicos que os ajudam a obter muitas vantagens, mas o paciente sempre tem o direito de manter seus registros privados. Portanto, deve ser responsabilidade dos provedores adotar o RSE que proteja os dados do paciente e os mantenha privados. Um sistema EHR deve eliminar todas as ameaças à segurança e privacidade do paciente.

Como o EHR pode ser protegido?

Ameaças comuns à segurança do EHR

Apesar dessas regulamentações, os EHRs enfrentam inúmeras ameaças à segurança:

1. Ataques cibernéticos: hackers e criminosos cibernéticos têm como alvo organizações de saúde para roubar informações confidenciais. Ataques de ransomware, onde hackers criptografam dados e exigem pagamento para sua liberação, tornaram-se uma preocupação significativa.
2. Ameaças internas: funcionários ou contratados com acesso a EHRs podem usar indevidamente seu acesso para ganho pessoal ou devido a negligência. Isso pode incluir visualização não autorizada de registros de pacientes ou exposição acidental de dados.
3. Violações de dados: Violações de dados podem ocorrer devido a vulnerabilidades do sistema, bugs de software ou práticas de segurança precárias. Uma vez violadas, as informações do paciente podem ser expostas ou roubadas.
4. Golpes de phishing: ataques de phishing enganam indivíduos para que forneçam informações confidenciais fingindo ser entidades legítimas. Na área da saúde, o phishing pode levar ao acesso não autorizado a EHRs.

Melhores práticas para proteger EHRs

Para proteger os EHRs, as organizações de saúde devem seguir diversas práticas recomendadas:

• Controles de acesso (senha privada) - Os prestadores de serviços de saúde, incluindo médicos e enfermeiras, devem ter o controle de acesso para obter as informações médicas exigidas do paciente. É importante porque para tomar as decisões e mudanças necessárias no tratamento do paciente há a necessidade desse acesso. O compartilhamento da senha privada entre os provedores de saúde certos, como médicos e enfermeiras, tornará o EHR mais seguro.
• Criptografia de dados - Para tornar os dados seguros e fora do alcance de usuários não autorizados, os dados médicos do cliente devem ser criptografados corretamente.
• Uso de programas de software - Os provedores devem fazer uso de programas de software para vigiar as pessoas que acessaram os dados médicos do paciente. Esse software espião registrará o número de vezes que os dados do paciente foram vistos, a que horas foram vistos e quais alterações foram feitas nos dados originais.
• Atualize o software regularmente - Mantenha todos os softwares, incluindo sistemas EHR e aplicativos associados, atualizados. Atualizações e patches regulares ajudam a proteger contra vulnerabilidades conhecidas que podem ser exploradas por invasores.
• Trilha de auditoria - o sistema EHR deve fazer uma trilha de auditoria para ver se há tudo para manter os dados seguros. Se for encontrada alguma discrepância, as alterações necessárias deverão ser feitas e certas medidas deverão ser adotadas para evitar mais erros.
• Educar a equipe - Treinar a equipe de saúde sobre as melhores práticas para segurança e privacidade de dados. Isso inclui reconhecer tentativas de phishing, lidar com dados de forma responsável e entender a importância de proteger as informações do paciente.
• Dados de backup - Faça backup regularmente dos dados do EHR para garantir que as informações possam ser restauradas em caso de falha do sistema, ataque cibernético ou outros incidentes. Os backups devem ser armazenados com segurança e testados periodicamente.

Considerações legais e éticas

Questões legais e éticas envolvendo os EHRs acrescentam outra camada de complexidade ao seu gerenciamento:

1. Confidencialidade: A confidencialidade do paciente deve ser preservada em todos os momentos. A divulgação não autorizada de registros médicos, mesmo inadvertidamente, pode ter consequências sérias para pacientes e provedores.
2. Consentimento: Os pacientes geralmente têm o direito de controlar quem pode acessar suas informações de saúde. Os processos de consentimento precisam ser claros e transparentes, garantindo que os pacientes entendam como seus dados serão usados e compartilhados.
3. Propriedade de Dados: Há um debate em andamento sobre quem é o dono dos registros eletrônicos de saúde: o paciente ou o provedor de saúde. Esclarecer os direitos e responsabilidades de propriedade é importante por razões legais e éticas.

Direitos do paciente e transparência

Os pacientes também têm direitos em relação às suas informações de saúde. Sob a HIPAA, os pacientes podem solicitar acesso aos seus próprios registros médicos, buscar correções para informações imprecisas e entender como seus dados são usados e compartilhados. A transparência sobre as práticas de dados ajuda a construir confiança e capacita os pacientes a serem participantes ativos no gerenciamento de suas informações de saúde.

O futuro da segurança do EHR

À medida que a tecnologia continua a evoluir, os métodos usados para proteger os EHRs também evoluem. Espera-se que os avanços em inteligência artificial (IA) e aprendizado de máquina desempenhem um papel significativo na identificação e resposta a ameaças de segurança de forma mais eficaz. Além disso, tecnologias emergentes como blockchain podem oferecer novas maneiras de aprimorar a integridade e a segurança dos dados.

A integração de medidas de privacidade e segurança no design e operação de sistemas de EHR será essencial. Organizações de assistência médica, formuladores de políticas e desenvolvedores de tecnologia devem trabalhar juntos para abordar os desafios de segurança e garantir que os sistemas de EHR permaneçam seguros e confiáveis.

Conclusão

A privacidade e a segurança dos Registros Eletrônicos de Saúde são vitais para o funcionamento eficaz do sistema de saúde. À medida que a tecnologia continua a avançar, as organizações de saúde devem permanecer vigilantes e proativas na implementação e atualização de medidas de segurança. Ao abordar os desafios e adotar novas tecnologias, podemos ajudar a garantir que as informações do paciente permaneçam seguras e confidenciais, promovendo a confiança e melhorando a qualidade geral do atendimento.

Health IT