Privatliv og sikkerhed for elektroniske sundhedsregistre

Med fremkomsten af informationsteknologi er næsten alle områder påvirket af de innovative produkter, der gør vores liv mere glat. Sagen ligner stort set også i sundhedsindustrien. I dag er al information om patienten registreret i e-system (EPJ & EMR), som gør det muligt for sundhedsudbydere hurtigt at få adgang til deres medicinske oplysninger og give den rigtige behandling inden for det ønskede tidsrum. Ud over dette tillader EPJ deling af den medicinske information mellem alle sundhedsudbydere til patientens pleje.

Hvad er elektroniske sundhedsjournaler?

Elektroniske sundhedsjournaler er digitale versioner af patienters sygehistorie og helbredsoplysninger. De kan omfatte detaljer såsom medicinske tilstande, behandlinger, medicin, testresultater og personlige oplysninger. I modsætning til papirjournaler er EPJ'er tilgængelige fra flere steder og kan deles mellem forskellige sundhedsudbydere, hvilket gør det lettere at yde koordineret pleje.

Forskrifter og standarder

EHR bruges til at gemme patientens sygehistorie blandt sundhedsudbydere, men har du nogensinde tænkt på de data, der deles på systemet. Er det sikkert nok til at holde dataene private, og hvad hvis dataene bliver offentlige, eller nogen prøver at stjæle dataene til det forkerte formål? Dette er de spørgsmål, der kommer til at tænke på, når vi tænker på den mørkere side af EPJ.

Heldigvis har der været en lov kaldet HIPPA (Health Insurance Portability and Accountability Act) vedtaget for at løse dette problem for at holde patientens data private og sikre. Loven har dog forskellige betingelser og standarder, der skal følges for at holde patientens information sikker og sikker.

EHR administreres af hospitaler og læger, der hjælper dem med at få mange fordele, men en patient har altid denne ret til at holde sine optegnelser private. Derfor bør det være leverandørernes ansvar at vedtage en sådan EPJ, der beskytter patientens data og holder dem private. Et EPJ-system skal være sådan, at eliminerer enhver trussel mod patientens sikkerhed og privatliv.

Hvordan kan EHR sikres?

Fælles trusler mod EPJ-sikkerhed

På trods af disse regler står EPJ'er over for adskillige sikkerhedstrusler:

1. Cyberangreb: Hackere og cyberkriminelle målretter sundhedsorganisationer for at stjæle følsomme oplysninger. Ransomware-angreb, hvor hackere krypterer data og kræver betaling for deres frigivelse, er blevet en betydelig bekymring.
2. Insidertrusler: Medarbejdere eller kontrahenter med adgang til EPJ'er kan misbruge deres adgang til personlig vinding eller på grund af uagtsomhed. Dette kan omfatte uautoriseret visning af patientjournaler eller utilsigtet eksponering af data.
3. Databrud: Databrud kan forekomme på grund af systemsårbarheder, softwarefejl eller dårlig sikkerhedspraksis. Når de er blevet brudt, kan patientoplysninger blive afsløret eller stjålet.
4. Phishing-svindel: Phishing-angreb narrer enkeltpersoner til at give følsomme oplysninger ved at udgive sig for at være legitime enheder. Inden for sundhedsvæsenet kan phishing føre til uautoriseret adgang til EPJ'er.

Bedste praksis for beskyttelse af EPJ'er

For at beskytte EPJ'er bør sundhedsorganisationer følge adskillige bedste praksis:

• Adgangskontrol (privat adgangsnøgle) - Sundhedsudbydere inklusive læge og sygeplejersker skal have adgangskontrol for at nå de krævede medicinske oplysninger om patienten. Det er vigtigt, for der er behov for denne adgang for at træffe de nødvendige beslutninger og ændringer i behandlingen af patienten. Deling af den private adgangskode mellem de rigtige sundhedsudbydere som læger og sygeplejersker vil gøre EPJ mere sikker.
• Kryptering af data - For at sikre dataene og utilgængelige for uautoriserede brugere skal kundens medicinske data krypteres korrekt.
• Brug af softwareprogrammer - Udbyderne bør gøre brug af softwareprogrammer til at holde øje med de personer, der har adgang til patientens medicinske data. Disse spionsoftware vil registrere det antal gange, patientens data er set, på hvilket tidspunkt det ses, og hvilke ændringer der blev foretaget i de originale data.
• Opdater regelmæssigt software - Hold al software, inklusive EPJ-systemer og tilknyttede applikationer, opdateret. Regelmæssige opdateringer og patches hjælper med at beskytte mod kendte sårbarheder, der kan udnyttes af angribere.
• Revisionsspor - EPJ-systemet bør få udført revisionsspor for at se, om alt er til stede for at holde dataene sikre. Hvis der konstateres uoverensstemmelser, bør de nødvendige ændringer foretages, og visse foranstaltninger bør vedtages for at undgå yderligere fejl.
• Uddan personale - Træn sundhedspersonale i bedste praksis for datasikkerhed og privatliv. Dette omfatter genkendelse af phishing-forsøg, håndtering af data ansvarligt og forståelse af vigtigheden af at beskytte patientoplysninger.
• Sikkerhedskopier data - Sikkerhedskopier regelmæssigt EPJ-data for at sikre, at oplysningerne kan gendannes i tilfælde af systemfejl, cyberangreb eller andre hændelser. Sikkerhedskopier bør opbevares sikkert og testes med jævne mellemrum.

Juridiske og etiske overvejelser

Juridiske og etiske spørgsmål omkring EPJ'er tilføjer endnu et lag af kompleksitet til deres ledelse:

1. Fortrolighed: Patienthemmeligheden skal til enhver tid bevares. Uautoriseret videregivelse af lægejournaler, selv utilsigtet, kan have alvorlige konsekvenser for både patienter og udbydere.
2. Samtykke: Patienter har generelt ret til at kontrollere, hvem der kan få adgang til deres helbredsoplysninger. Samtykkeprocesser skal være klare og gennemsigtige og sikre, at patienter forstår, hvordan deres data vil blive brugt og delt.
3. Dataejerskab: Der er løbende debat om, hvem der ejer elektroniske sundhedsjournaler: patienten eller sundhedsudbyderen. Afklaring af ejerskabsrettigheder og -ansvar er vigtigt af både juridiske og etiske årsager.

Patientrettigheder og gennemsigtighed

Patienter har også rettigheder vedrørende deres helbredsoplysninger. Under HIPAA kan patienter anmode om adgang til deres egne lægejournaler, søge rettelser til unøjagtige oplysninger og forstå, hvordan deres data bruges og deles. Gennemsigtighed omkring datapraksis hjælper med at opbygge tillid og giver patienterne mulighed for at være aktive deltagere i håndteringen af deres helbredsoplysninger.

Fremtiden for EPJ-sikkerhed

I takt med at teknologien fortsætter med at udvikle sig, vil de metoder, der bruges til at beskytte EPJ'er, også gøre det. Fremskridt inden for kunstig intelligens (AI) og maskinlæring forventes at spille en væsentlig rolle i at identificere og reagere på sikkerhedstrusler mere effektivt. Derudover kan nye teknologier såsom blockchain tilbyde nye måder at forbedre dataintegriteten og sikkerheden på.

Integreringen af privatlivs- og sikkerhedsforanstaltninger i design og drift af EPJ-systemer vil være afgørende. Sundhedsorganisationer, politiske beslutningstagere og teknologiudviklere skal arbejde sammen for at løse sikkerhedsudfordringer og sikre, at EPJ-systemer forbliver sikre og pålidelige.

Konklusion

Privatlivets fred og sikkerhed i elektroniske sundhedsjournaler er afgørende for, at sundhedssystemet fungerer effektivt. I takt med at teknologien fortsætter med at udvikle sig, skal sundhedsorganisationer forblive årvågne og proaktive med at implementere og opdatere sikkerhedsforanstaltninger. Ved at tage fat på udfordringerne og omfavne nye teknologier kan vi hjælpe med at sikre, at patientoplysninger forbliver sikre og fortrolige, hvilket fremmer tillid og forbedrer den overordnede kvalitet af behandlingen.

Sundhed IT