Privatnost i sigurnost elektroničkih zdravstvenih evidencija

S pojavom informacijske tehnologije, gotovo svako područje je pod utjecajem inovativnih proizvoda koji čine naš život lakšim. Slučaj je prilično sličan iu zdravstvenoj industriji. Danas se svi podaci o pacijentu bilježe u e-sustav (EHR & EMR) koji pružateljima zdravstvenih usluga omogućuje brz pristup njihovim medicinskim podacima i pružanje pravog liječenja u željenom vremenskom roku. Osim toga, EHR omogućuje razmjenu medicinskih informacija među svim pružateljima zdravstvenih usluga za brigu o pacijentima.

Što su elektronički zdravstveni kartoni?

Elektronički zdravstveni kartoni digitalne su verzije povijesti bolesti i zdravstvenih podataka pacijenata. Mogu sadržavati detalje kao što su medicinska stanja, tretmani, lijekovi, rezultati testova i osobni podaci. Za razliku od papirnatih zapisa, EHR-ovi su dostupni s više lokacija i mogu se dijeliti među različitim pružateljima zdravstvenih usluga, što olakšava pružanje koordinirane skrbi.

Propisi i standardi

EHR se koristi za pohranu povijesti bolesti pacijenta među pružateljima zdravstvenih usluga, ali jeste li ikad razmišljali o podacima koji se dijele u sustavu. Je li dovoljno sigurno držati podatke privatnima i što ako podaci postanu javni ili ih netko pokuša ukrasti u pogrešnu svrhu? To su pitanja koja nam padaju na pamet kad razmišljamo o tamnijoj strani EHR-a.

Srećom, radi rješavanja ovog problema donesen je zakon pod nazivom HIPPA (Zakon o prenosivosti i odgovornosti u zdravstvenom osiguranju) koji čuva privatnost i sigurnost podataka pacijenta. Međutim, zakon dolazi s raznim uvjetima i standardima koje se moraju poštivati kako bi se informacije o pacijentu zaštitile.

EHR-om upravljaju bolnice i liječnici koji im pomažu u postizanju puno prednosti, ali pacijent uvijek ima to pravo držati svoju evidenciju privatnom. Stoga bi pružatelji usluga trebali biti odgovorni za usvajanje takvog EHR-a koji štiti podatke pacijenta i drži ih privatnima. EHR sustav trebao bi biti takav da eliminira svaku prijetnju sigurnosti i privatnosti pacijenta.

Kako se može osigurati EHR?

Uobičajene prijetnje sigurnosti EHR-a

Unatoč ovim propisima, EHR-ovi se suočavaju s brojnim sigurnosnim prijetnjama:

1. Kibernetički napadi: hakeri i kibernetički kriminalci ciljaju na zdravstvene organizacije kako bi ukrali osjetljive podatke. Ransomware napadi, gdje hakeri šifriraju podatke i traže plaćanje za njihovo objavljivanje, postali su veliki problem.
2. Prijetnje iznutra: Zaposlenici ili izvođači s pristupom EHR-u mogu zloupotrijebiti svoj pristup za osobnu korist ili zbog nemara. To može uključivati neovlašteno pregledavanje kartona pacijenata ili slučajno otkrivanje podataka.
3. Do povrede podataka: Do povrede podataka može doći zbog ranjivosti sustava, programskih grešaka ili loših sigurnosnih praksi. Jednom probijene informacije o pacijentu mogu biti otkrivene ili ukradene.
4. Phishing prijevare: Phishing napadi varaju pojedince da daju osjetljive informacije pretvarajući se da su legitimni entiteti. U zdravstvu krađa identiteta može dovesti do neovlaštenog pristupa EHR-u.

Najbolje prakse za zaštitu EHR-a

Kako bi zaštitili EHR, zdravstvene organizacije trebale bi slijediti nekoliko najboljih praksi:

• Kontrole pristupa (privatna lozinka) - Pružatelji zdravstvenih usluga, uključujući liječnika i medicinske sestre, moraju imati kontrolu pristupa kako bi došli do potrebnih medicinskih podataka o pacijentu. Važno je jer postoji potreba za tim pristupom za donošenje potrebnih odluka i promjena u liječenju pacijenta. Dijeljenje privatne lozinke između pravih pružatelja zdravstvenih usluga, poput liječnika i medicinskih sestara, učinit će EHR sigurnijim.
• Šifriranje podataka - Da bi podaci bili sigurni i izvan dosega neovlaštenih korisnika, medicinski podaci kupca moraju biti pravilno šifrirani.
• Korištenje softverskih programa - Pružatelji bi trebali koristiti softverske programe kako bi nadzirali one ljude koji su pristupili medicinskim podacima pacijenta. Ovaj špijunski softver će zabilježiti koliko su puta pacijentovi podaci viđeni, u koje vrijeme su viđeni i koje su promjene napravljene na izvornim podacima.
• Redovito ažurirajte softver - Održavajte sav softver, uključujući EHR sustave i povezane aplikacije, ažurnim. Redovita ažuriranja i zakrpe pomažu u zaštiti od poznatih ranjivosti koje napadači mogu iskoristiti.
• Audit Trail - sustav EHR-a trebao bi imati revizijski trag kako bi se vidjelo je li sve tu za zaštitu podataka. Ako se pronađe bilo kakvo odstupanje, potrebno je izvršiti potrebne izmjene i usvojiti određene mjere kako bi se izbjegle daljnje pogreške.
• Educirajte osoblje - obučite zdravstveno osoblje o najboljim praksama za sigurnost podataka i privatnost. To uključuje prepoznavanje pokušaja krađe identiteta, odgovorno rukovanje podacima i razumijevanje važnosti zaštite podataka o pacijentu.
• Sigurnosna kopija podataka - Redovito sigurnosno kopirajte podatke EHR-a kako biste osigurali da se informacije mogu vratiti u slučaju kvara sustava, kibernetičkog napada ili drugih incidenata. Sigurnosne kopije treba pohraniti na siguran način i povremeno testirati.

Pravna i etička razmatranja

Pravna i etička pitanja oko EHR-a dodaju još jedan sloj složenosti njihovom upravljanju:

1. Povjerljivost: Povjerljivost pacijenata mora se čuvati u svakom trenutku. Neovlašteno otkrivanje medicinske dokumentacije, čak i nenamjerno, može imati ozbiljne posljedice za pacijente i pružatelje usluga.
2. Pristanak: pacijenti općenito imaju pravo kontrolirati tko može pristupiti njihovim zdravstvenim podacima. Procesi pristanka moraju biti jasni i transparentni, osiguravajući da pacijenti razumiju kako će se njihovi podaci koristiti i dijeliti.
3. Vlasništvo podataka: U tijeku je rasprava o tome tko je vlasnik elektroničkih zdravstvenih zapisa: pacijent ili pružatelj zdravstvene skrbi. Pojašnjenje vlasničkih prava i odgovornosti važno je i iz pravnih i iz etičkih razloga.

Prava pacijenata i transparentnost

Pacijenti također imaju prava na informacije o svom zdravlju. Prema HIPAA, pacijenti mogu zatražiti pristup vlastitoj medicinskoj dokumentaciji, tražiti ispravke netočnih informacija i razumjeti kako se njihovi podaci koriste i dijele. Transparentnost postupanja s podacima pomaže u izgradnji povjerenja i osnažuje pacijente da budu aktivni sudionici u upravljanju svojim zdravstvenim informacijama.

Budućnost sigurnosti EHR-a

Kako se tehnologija nastavlja razvijati, tako će se razvijati i metode koje se koriste za zaštitu EHR-a. Očekuje se da će napredak u umjetnoj inteligenciji (AI) i strojnom učenju igrati značajnu ulogu u učinkovitijem prepoznavanju sigurnosnih prijetnji i odgovoru na njih. Osim toga, tehnologije u nastajanju poput blockchaina mogle bi ponuditi nove načine za poboljšanje integriteta i sigurnosti podataka.

Bit će ključna integracija mjera zaštite privatnosti i sigurnosti u dizajn i rad sustava EHR-a. Zdravstvene organizacije, kreatori politika i razvijači tehnologije moraju raditi zajedno kako bi odgovorili na sigurnosne izazove i osigurali da EHR sustavi ostanu sigurni i pouzdani.

Zaključak

Privatnost i sigurnost elektroničkih zdravstvenih zapisa ključni su za učinkovito funkcioniranje zdravstvenog sustava. Kako tehnologija napreduje, zdravstvene organizacije moraju ostati budne i proaktivne u implementaciji i ažuriranju sigurnosnih mjera. Rješavanjem izazova i prihvaćanjem novih tehnologija možemo pomoći osigurati da podaci o pacijentima ostanu sigurni i povjerljivi, njegujući povjerenje i poboljšavajući ukupnu kvalitetu skrbi.

Zdravlje IT