Privacidad y seguridad de los registros electrónicos de salud

Con la llegada de la tecnología de la información, casi todos los campos se ven afectados por los productos innovadores que hacen nuestra vida más fluida. El caso también es bastante similar en la industria de la salud. Hoy en día, toda la información del paciente se registra en un sistema electrónico (EHR y EMR), lo que permite a los proveedores de atención médica acceder rápidamente a su información médica y brindar el tratamiento adecuado dentro del período de tiempo deseado. Además de esto, EHR permite compartir la información médica entre todos los proveedores de atención médica para la atención del paciente.

¿Qué son los registros médicos electrónicos?

Los registros médicos electrónicos son versiones digitales de los historiales médicos y la información de salud de los pacientes. Pueden incluir detalles como afecciones médicas, tratamientos, medicamentos, resultados de pruebas y datos personales. A diferencia de los registros en papel, los registros médicos electrónicos son accesibles desde múltiples ubicaciones y se pueden compartir entre diferentes proveedores de atención médica, lo que facilita la prestación de atención coordinada.

Normas y reglamentos

EHR se utiliza para almacenar el historial médico del paciente entre los proveedores de atención médica, pero ¿alguna vez ha pensado en los datos compartidos en el sistema? ¿Es lo suficientemente seguro como para mantener los datos privados y qué pasa si los datos se hacen públicos o alguien intenta robar los datos con el propósito incorrecto? Estas son las preguntas que nos vienen a la mente cuando pensamos en el lado oscuro del EHR.

Afortunadamente, para abordar este problema, se ha promulgado una ley llamada HIPPA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud) para mantener los datos del paciente privados y seguros. Sin embargo, la ley viene con varias condiciones y estándares que deben seguirse para mantener la información del paciente segura y protegida.

La HCE es administrada por los hospitales y los médicos que los ayudan a obtener muchas ventajas, pero un paciente siempre tiene el derecho de mantener sus registros privados. Por lo tanto, los proveedores deben tener la responsabilidad de adoptar un HCE que proteja los datos del paciente y los mantenga privados. Un sistema EHR debe ser tal que elimine todas las amenazas a la seguridad y privacidad del paciente.

¿Cómo se puede asegurar EHR?

Amenazas comunes a la seguridad de los registros médicos electrónicos

A pesar de estas regulaciones, los EHR enfrentan numerosas amenazas de seguridad:

1. Ciberataques: los piratas informáticos y los cibercriminales atacan a las organizaciones sanitarias para robar información confidencial. Los ataques de ransomware, en los que los piratas informáticos cifran los datos y exigen un pago por su divulgación, se han convertido en una preocupación importante.
2. Amenazas internas: los empleados o contratistas con acceso a los registros médicos electrónicos pueden hacer un uso indebido de su acceso para beneficio personal o por negligencia. Esto podría incluir la visualización no autorizada de los registros de los pacientes o la exposición accidental de los datos.
3. Violaciones de datos: las violaciones de datos pueden ocurrir debido a vulnerabilidades del sistema, errores de software o malas prácticas de seguridad. Una vez que se produce una violación, la información del paciente puede quedar expuesta o ser robada.
4. Estafas de phishing: los ataques de phishing engañan a las personas para que proporcionen información confidencial haciéndose pasar por entidades legítimas. En el ámbito de la atención médica, el phishing puede dar lugar a un acceso no autorizado a los registros médicos electrónicos.

Mejores prácticas para proteger los registros médicos electrónicos

Para proteger los EHR, las organizaciones de atención médica deben seguir varias prácticas recomendadas:

• Controles de acceso (clave privada): los proveedores de atención médica, incluidos el médico y las enfermeras, deben tener el control de acceso para obtener la información médica requerida del paciente. Es importante porque para tomar las decisiones y cambios necesarios en el tratamiento del paciente existe la necesidad de este acceso. Compartir la contraseña privada entre los proveedores de atención médica adecuados, como médicos y enfermeras, hará que la HCE sea más segura.
• Cifrado de datos: para que los datos estén seguros y fuera del alcance de los usuarios no autorizados, los datos médicos del cliente deben cifrarse correctamente.
• Uso de programas de software: los proveedores deben utilizar programas de software para vigilar a las personas que accedieron a los datos médicos del paciente. Este software espía registrará la cantidad de veces que se ven los datos del paciente, a qué hora se ven y qué cambios se realizaron en los datos originales.
• Actualice el software periódicamente: mantenga actualizado todo el software, incluidos los sistemas de historiales clínicos electrónicos y las aplicaciones asociadas. Las actualizaciones y los parches periódicos ayudan a protegerse contra vulnerabilidades conocidas que podrían ser explotadas por atacantes.
• Registro de auditoría: el sistema EHR debe realizar un registro de auditoría para ver si todo está ahí para mantener los datos seguros. Si se encuentra alguna discrepancia, se deben realizar los cambios necesarios y adoptar ciertas medidas para evitar mayores errores.
• Educar al personal: capacitar al personal de atención médica sobre las mejores prácticas para la seguridad y privacidad de los datos. Esto incluye reconocer los intentos de phishing, manejar los datos de manera responsable y comprender la importancia de proteger la información de los pacientes.
• Copia de seguridad de datos: realice copias de seguridad periódicas de los datos del historial clínico electrónico para garantizar que la información se pueda restaurar en caso de una falla del sistema, un ciberataque u otros incidentes. Las copias de seguridad deben almacenarse de forma segura y probarse periódicamente.

Consideraciones legales y éticas

Las cuestiones legales y éticas que rodean a los EHR añaden otra capa de complejidad a su gestión:

1. Confidencialidad: La confidencialidad del paciente debe preservarse en todo momento. La divulgación no autorizada de registros médicos, incluso por inadvertencia, puede tener consecuencias graves tanto para los pacientes como para los proveedores.
2. Consentimiento: Los pacientes generalmente tienen derecho a controlar quién puede acceder a su información médica. Los procesos de consentimiento deben ser claros y transparentes, y garantizar que los pacientes comprendan cómo se utilizarán y compartirán sus datos.
3. Propiedad de los datos: existe un debate permanente sobre quién es el propietario de los registros médicos electrónicos: el paciente o el proveedor de atención médica. Aclarar los derechos y responsabilidades de propiedad es importante por razones tanto legales como éticas.

Derechos del paciente y transparencia

Los pacientes también tienen derechos en relación con su información médica. Según la HIPAA, los pacientes pueden solicitar acceso a sus propios registros médicos, solicitar correcciones a información incorrecta y comprender cómo se utilizan y comparten sus datos. La transparencia en las prácticas de datos ayuda a generar confianza y permite a los pacientes participar activamente en la gestión de su información médica.

El futuro de la seguridad de los registros médicos electrónicos

A medida que la tecnología siga evolucionando, también lo harán los métodos utilizados para proteger los registros médicos electrónicos. Se espera que los avances en inteligencia artificial (IA) y aprendizaje automático desempeñen un papel importante a la hora de identificar y responder a las amenazas de seguridad de forma más eficaz. Además, las tecnologías emergentes como la cadena de bloques podrían ofrecer nuevas formas de mejorar la integridad y la seguridad de los datos.

La integración de medidas de privacidad y seguridad en el diseño y funcionamiento de los sistemas de historia clínica electrónica será esencial. Las organizaciones de atención sanitaria, los responsables de las políticas y los desarrolladores de tecnología deben trabajar juntos para abordar los desafíos de seguridad y garantizar que los sistemas de historia clínica electrónica sigan siendo seguros y fiables.

Conclusión

La privacidad y la seguridad de los registros médicos electrónicos son fundamentales para el funcionamiento eficaz del sistema de atención sanitaria. A medida que la tecnología sigue avanzando, las organizaciones de atención sanitaria deben permanecer atentas y proactivas a la hora de implementar y actualizar las medidas de seguridad. Al abordar los desafíos y adoptar nuevas tecnologías, podemos ayudar a garantizar que la información de los pacientes se mantenga segura y confidencial, fomentando la confianza y mejorando la calidad general de la atención.

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