电子病历的隐私和安全
随着信息技术的出现，几乎每个领域都受到创新产品的影响，这些产品使我们的生活更加顺畅。健康行业的情况也非常相似。如今，患者的所有信息都记录到电子系统（EHR 和 EMR）中，这使得医疗保健提供者能够快速访问他们的医疗信息并在所需的时间内提供正确的治疗。除此之外，EHR 还允许在所有医疗保健提供者之间共享医疗信息以提供患者护理。
什么是电子健康记录？
电子健康记录是患者病史和健康信息的数字版本。它们可以包括医疗状况、治疗、药物、检查结果和个人信息等详细信息。与纸质记录不同，EHR 可从多个位置访问，并可在不同的医疗服务提供者之间共享，从而更轻松地提供协调护理。
法规和标准
EHR用于在医疗保健提供者之间存储患者的病历，但是您是否曾经考虑过在系统上共享的数据。是否足够安全以保持数据私有，以及如果数据公开或有人出于错误的目的试图窃取数据该怎么办？这些是我们想到EHR较黑暗面时要想到的问题。
幸运的是，为了解决这个问题，已经颁布了一项名为HIPPA（健康保险可移植性和责任法案）的法律，以保护患者的数据私有和安全。但是，法律确实带有各种条件和标准，必须遵守这些条件和标准，以保持患者信息的安全。
电子病历由医院和医生管理，可以帮助他们获得很多好处，但患者始终有权将其记录保密。因此，采用这种EHR来保护患者数据并将其保密是提供者的责任。电子病历系统应消除对患者安全和隐私的各种威胁。
如何确保EHR？
EHR 安全的常见威胁
尽管有这些规定，EHR 仍面临许多安全威胁：
- 网络攻击：黑客和网络犯罪分子以医疗保健组织为目标窃取敏感信息。勒索软件攻击（黑客加密数据并要求支付费用以释放数据）已成为一个重大问题。
- 内部威胁：有权访问 EHR 的员工或承包商可能会滥用其访问权限以谋取私利或因疏忽而导致数据泄露。这可能包括未经授权查看患者记录或意外泄露数据。
- 数据泄露：数据泄露可能因系统漏洞、软件错误或安全措施不当而发生。一旦泄露，患者信息可能会被泄露或被盗。
- 网络钓鱼诈骗：网络钓鱼攻击通过伪装成合法实体来诱骗个人提供敏感信息。在医疗保健领域，网络钓鱼可能导致未经授权访问 EHR。
保护 EHR 的最佳实践
为了保护 EHR，医疗保健组织应遵循以下几项最佳实践：
- 访问控制（私人密码）–包括医生和护士在内的医疗保健提供者必须具有访问控制才能访问患者所需的医疗信息。这很重要，因为要对患者的治疗做出必要的决定和更改，就需要这种访问方式。在正确的医疗保健提供者（例如医生和护士）之间共享私人密码将使EHR更加安全。
- 数据 加密–为了使数据安全且不受未经授权的用户访问，必须正确加密客户的医疗数据。
- 使用软件程序- 提供者应使用软件程序来监视那些访问患者医疗数据的人。这些间谍软件将记录患者数据被查看的次数、查看时间以及对原始数据进行了哪些更改。
- 定期更新软件- 确保所有软件（包括 EHR 系统和相关应用程序）保持最新状态。定期更新和修补有助于防止已知漏洞被攻击者利用。
- 审计跟踪- EHR 系统应该完成审计跟踪，以查看是否有一切措施来保证数据安全。如果发现任何差异，则应进行必要的更改并采取某些措施以避免进一步的错误。
- 教育员工- 培训医疗保健人员了解数据安全和隐私方面的最佳实践。这包括识别网络钓鱼企图、负责任地处理数据以及了解保护患者信息的重要性。
- 备份数据- 定期备份 EHR 数据，以确保在发生系统故障、网络攻击或其他事件时可以恢复信息。备份应安全存储并定期测试。
法律和道德考虑
围绕 EHR 的法律和道德问题为其管理增加了另一层复杂性：
- 保密性：必须始终保护患者的隐私。未经授权披露医疗记录，即使是无意的，也会对患者和医疗服务提供者造成严重后果。
- 同意：患者通常有权控制谁可以访问他们的健康信息。同意流程需要清晰透明，确保患者了解他们的数据将如何使用和共享。
- 数据所有权：关于谁拥有电子健康记录的争论一直存在：患者还是医疗服务提供者。出于法律和道德原因，明确所有权和责任非常重要。
患者权利和透明度
患者也拥有与其健康信息有关的权利。根据 HIPAA，患者可以请求访问自己的医疗记录，要求更正不准确的信息，并了解其数据的使用和共享方式。数据实践的透明度有助于建立信任，并使患者能够积极参与管理其健康信息。
EHR 安全的未来
随着技术的不断发展，保护 EHR 的方法也将不断发展。人工智能 (AI) 和机器学习的进步有望在更有效地识别和应对安全威胁方面发挥重要作用。此外，区块链等新兴技术可以提供增强数据完整性和安全性的新方法。
将隐私和安全措施融入 EHR 系统的设计和运行中至关重要。医疗机构、政策制定者和技术开发人员必须共同努力应对安全挑战，确保 EHR 系统保持安全可靠。
结论
电子健康记录的隐私和安全对于医疗保健系统的有效运作至关重要。随着技术的不断进步，医疗保健组织必须保持警惕并积极主动地实施和更新安全措施。通过应对挑战和采用新技术，我们可以帮助确保患者信息保持安全和保密，从而建立信任并提高整体护理质量。
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